医生您好,我小孩2岁5个月,5月10号发烧一次当时全身出了疹子没有其他症状,第五天好了之后差不多5月15日至今,早上醒来就要咳嗽一会儿,前一段时间是干咳,一般就是几声,不频繁,到了早饭后就完全好了白天不咳,晚上偶尔咳嗽几声,到了6月17日,我们从长沙来到了哈尔滨,18号早上咳嗽比之前更重一点 早上咳嗽明显多一点,咳嗽没有痰音,到了6月20号就咳嗽开始嗓子好像有痰,咳起来的时候有痰音,也是主要在早上 晚上睡前,昨天夜里不知道是鼻子还是嗓子 就是有东西那种感觉,睡不踏实,翻来覆去,有呼噜声,会张嘴,其它没有什么症状,最近几天咳嗽比之前要多一些,剧烈一些,也是早晚严重,昨天给吃了易坦静,没有明显效果,麻烦你给看一下 目前不想去医院,在县城里 不是很方便 谢谢您(男,2岁)以前睡觉很少张嘴 嘴唇昨天开始内侧有点发红刚才看了一下 鼻子里好像有好多干的鼻屎,
目前孩子的这种咳嗽还是跟分泌物刺激有关系,这种分泌物有可能是鼻子里面倒流到咽部(因为孩子鼻子里面有黏鼻涕,所以这种可能性是存在的),也有可能是下呼吸道同时有炎症,有机会看儿科的话,可以让他们给听听孩子的气管和肺。药物方面:易坦静这种有排痰和止咳作用的药物建议继续使用,另外如果可能都话加上我上次说的雾化药物,另外如果能洗鼻子、清理鼻腔,尽量还是给孩子能相应的处置。从孩子的表现和血常规结果来看,细菌感染证据不是很充分,头孢用了三天可以听了。孩子没有明显过敏的症状,顺尔宁也可以先不需要使用。
患者
医生您好,我小孩2岁5个月,5月10号发烧一次当时全身出了疹子没有其他症状,第五天好了之后差不多5月15日至今,早上醒来就要咳嗽一会儿,前一段时间是干咳,一般就是几声,不频繁,到了早饭后就完全好了白天不咳,晚上偶尔咳嗽几声,到了6月17日,我们从长沙来到了哈尔滨,18号早上咳嗽比之前更重一点 早上咳嗽明显多一点,咳嗽没有痰音,到了6月20号就咳嗽开始嗓子好像有痰,咳起来的时候有痰音,也是主要在早上 晚上睡前,昨天夜里不知道是鼻子还是嗓子 就是有东西那种感觉,睡不踏实,翻来覆去,有呼噜声,会张嘴,其它没有什么症状,最近几天咳嗽比之前要多一些,剧烈一些,也是早晚严重,昨天给吃了易坦静,没有明显效果,麻烦你给看一下 目前不想去医院,在县城里 不是很方便 谢谢您(男,2岁)
以前睡觉很少张嘴 嘴唇昨天开始内侧有点发红
刚才看了一下 鼻子里好像有好多干的鼻屎,
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赵建辉医生
您好,刚看到您的提问,抱歉让您久等了
赵建辉医生
从您提供的信息来看,孩子的表现应该符合呼吸道感染的症状
赵建辉医生
咳嗽和咳痰,呼吸道里面是有分泌物的,可以继续使用易坦静,刚用过一次效果不明显是正常的,效果不会那么快显现出来。
赵建辉医生
张口呼吸跟鼻黏膜肿胀造成鼻堵和鼻子里面有干鼻痂堵塞了鼻腔有关系,可以给孩子试着用海盐水喷鼻子湿润鼻腔,鼻痂湿润后然后用婴儿用的细棉签试着把鼻痂给掏出来
患者
昨天吃完易坦静 今天开始有鼻涕
患者
是有点感冒还是吃了易坦静的正常反应呀
赵建辉医生
可能是易坦静让分泌物更容易排出来了
患者
目前这种情况 用点什么药好呢,医生 我担心他是过敏反应 这个症状会是过敏吗
赵建辉医生
现在的鼻涕是黄色的还是白色的?
患者
白色 偶尔有清鼻涕
患者
鼻音重
赵建辉医生
不太像过敏的表现,过敏一般会有鼻痒——婴幼儿无法描述,通常表现为反复揉鼻子、揉眼睛,另外会有打喷嚏和流清鼻涕的症状
赵建辉医生
同时下气道一般是没有痰液的
赵建辉医生
现在有痰液
赵建辉医生
同时也没有别的鼻子过敏的表现,所以综合来看还是更倾向于是个感染后的症状
患者
好的 那目前除了易坦静还需要用别的药吗
赵建辉医生
如果出现了黄痰或者黄鼻涕的表现,那么考虑存在细菌感染了,可以加上抗生素。现在孩子鼻涕还是白色的,可以暂时先观察。
赵建辉医生
别的药物孩子基本上没什么能用的
赵建辉医生
如果孩子能够接受,可以给孩子用海盐水洗鼻子,这个是有帮助的
赵建辉医生
鼻喷式的就可以
赵建辉医生
如果观察2-3天症状还是没有明显的缓解,可以到家附近的社区医院,给孩子扎个指尖血,看看血常规的情况
赵建辉医生
一般白细胞和中性粒细胞都升高的话,考虑是细菌感染,那么就应该加上抗生素治疗。
患者
好的 谢谢您 我们在观察一下
赵建辉医生
没事儿,您别客气,有问题再联系。
患者
医生您好,我小孩今天吃了是第三天易坦静了,现在一咳嗽明显没什么痰了,从昨天开始就鼻涕多,今天咳嗽比昨天还频率高一些,白天也咳嗽,这个怎么办啊,嗓子也哑了,
赵建辉医生
现在鼻涕是黄鼻涕还是白鼻涕或者是清鼻涕?
赵建辉医生
没有痰,单纯是干咳的话可以考虑使用雾化治疗。一般常用的药物是吸入用布地奈德混悬液
赵建辉医生
可以自己网上买一个雾化机,在家雾化治疗。
患者
清鼻涕
患者
除了雾化有别的办法吗?
患者
午睡睡醒后咳嗽更厉害
赵建辉医生
雾化应该是效果最直接的。别的就是可以吃一些解痉的药物,易坦静里面有扩张支气管的,但是它没有雾化效果来的那么直接。
赵建辉医生
雾化的话在布地奈德里面可以加半支复方异丙托溴铵,两个合在一起雾化。
赵建辉医生
孩子打喷嚏吗?
患者
不打喷嚏
患者
嗓子哑了
赵建辉医生
也没有反复揉鼻子的表现是吧?
赵建辉医生
嗓子哑跟他反复咳嗽刺激声带有关系。
患者
有鼻涕要流出来的时候揉鼻子
赵建辉医生
孩子如果现在自己不会擤鼻涕的话,可以网上买一个吸鼻涕器给他吸一吸。最好还是能把这种分泌物给他清理干净。
患者
那个鼻涕用生理盐水喷一下 就会出来一点
赵建辉医生
只要能出来就还行。
赵建辉医生
可以勤用海盐水给他洗着。
患者
雾化一天几次啊
赵建辉医生
一天1~2次。
患者
我和孩子爸都是过敏鼻炎
患者
我买了顺尔宁 可以用一下试试吗?还是确诊过敏才能用啊?
赵建辉医生
那给孩子加几天的抗过敏药吧,口服的西替利嗪滴剂或者氯雷他定口服液都可以。
赵建辉医生
顺尔宁可以给他试一下,这个对干咳也有点帮助。
患者
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赵建辉医生
一天吃一片就行。
患者
好的 两岁5个月29斤
患者
好的 知道了 谢谢
赵建辉医生
不客气
患者
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患者
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患者
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患者
医生您好,我之前跟您咨询过孩子咳嗽的问题,6月25日开始咳嗽加重,现在过去了有快10天了,还是咳嗽,偶尔有清鼻涕,中午到晚上鼻涕很粘,粘在鼻子上,不黄。吃了安儿宁颗粒,易坦净,百蕊颗粒,头孢克yue咀嚼片,减轻一点,嗓子还一直有痰 ,咳嗽时候听的出来,问题1,这些药还要继续吃吗,(头孢吃了三天了,其它都吃有5-7天了顺尔宁吃了两天就没再给吃了),2、用不用换别的药试一下 3、这种咳嗽时间太长会不会引起其它病变,4,一般这种咳嗽周期要多久啊
赵建辉医生
稍等我给您编辑回复。
赵建辉医生
目前孩子的这种咳嗽还是跟分泌物刺激有关系,这种分泌物有可能是鼻子里面倒流到咽部(因为孩子鼻子里面有黏鼻涕,所以这种可能性是存在的),也有可能是下呼吸道同时有炎症,有机会看儿科的话,可以让他们给听听孩子的气管和肺。
赵建辉医生
药物方面:易坦静这种有排痰和止咳作用的药物建议继续使用,另外如果可能都话加上我上次说的雾化药物,另外如果能洗鼻子、清理鼻腔,尽量还是给孩子能相应的处置。从孩子的表现和血常规结果来看,细菌感染证据不是很充分,头孢用了三天可以听了。孩子没有明显过敏的症状,顺尔宁也可以先不需要使用。中成药我一般很少给孩子使用,毕竟里面的成分比较复杂,通常还会加一些西药成分,通常我不太推荐孩子使用中成药。
赵建辉医生
这种有分泌物的咳嗽是一般是因为气道感染造成的,如果是过敏造成的,一般会是那种刺激性的干咳,分泌物一般不会多。这种呼吸道的问题如果长时间有分泌物导致鼻堵,以及有咳嗽的问题,可能会引起中耳炎等的后续问题,咳嗽时间长也会造成声带充血引起声嘶。这种咳嗽一般在没有的分泌物持续刺激后会好转,持续时间因人而异,一般在2周左右,如果后续转成无痰的刺激性咳嗽持续时间会有1-3个月,但是后面这种情况一般在成人身上比较常见,孩子一般不会这么长时间。
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咨询时间: 2022-07-03