患者
窦性心律轻度st段轻微抬高,打了ct又正常，平时没疼痛，只是爬山有点累（男，52岁）
吴月医生
您好！请问您这种情况有多久了呢
患者
刚开始
患者
就是几天前
患者
现在又没其它不舒服
吴月医生
有没有心电图？
患者
有的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴月医生
平时活动后有没有胸痛症状？
吴月医生
有高血压，糖尿病，血脂高等情况吗？
患者
没有
吴月医生
都没有吗？
吴月医生
有没有冠心病家族史？
吴月医生
心电图下壁导联有一点点上抬，有没有以前的心电图？做个对比更有意义
患者
都没有
患者
以前没有照过心电图
患者
只是以前经常晚上咳嗽
吴月医生
有吸烟史吗？
吴月医生
还有您做的CT是简单的胸部CT还是针对心脏的冠状动脉CTA？
患者
有
吴月医生
像您这个年龄，有吸烟史，心电图有缺血改变，首先就要明确有无冠心病情况。
患者
图片因隐私问题无法显示
吴月医生
这个是胸部CT，主要了解肺部情况，另外可以看看心脏大小。
患者
再去拍个心脏的ST
患者
哪明天再去拍个
吴月医生
是的，冠状动脉CTA，了解心脏血管有无狭窄或堵塞情况。
患者
这个需要做冠影或其它什么吗
吴月医生
冠状动脉CTA和冠脉造影作用一样，都是了解心脏血管情况，冠脉造影准确度更高，但是是有创性的检查。
患者
像这样会是心脏缺血吗
患者
或者心肌梗塞
患者
还有刚才说的钱冠心病
吴月医生
心肌缺血和心梗都属于冠心病。
吴月医生
都是冠脉狭窄或堵塞造成的
吴月医生
单纯根据心电图不好说是否存在冠心病情况。
吴月医生
冠脉造影是诊断冠心病的精标准。
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咨询时间: 2018-04-14
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