春雨医生

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患者

林大夫 您帮忙看看孩子这是咖啡斑吗 从小就有 也没有变化 7周岁多了(男,7岁)
孩子聪明健壮 挺壮实 快150 90斤 耳聪目明的 就是稍微有点x型腿
他脸这是色素沉淀 还是咖啡斑 1月份出去玩脸冻地红 慢慢我就发现这块了
这块是11月份发现的 说是湿疹 用上激素就好 。不用就复发 这个怎么办
脸上这块是咖啡斑吗
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林志淼医生

您好,感谢您的信任,孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子的肩部和腿部应该都是咖啡斑没错,脸上可能是色素沉着斑,不像咖啡斑

林志淼医生

后背部应该是色素沉着斑

林志淼医生

腋下是湿疹没错,湿疹很容易反复

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患者

湿疹现在用了两天他克莫司 这个会有依赖性吗 润肤上后用吗 大概怎么用 多长时间 有的说这个一不用就会炎症更厉害 我现在 能不用 直接大量保湿霜吗 用了两天 还用慢慢停吗 还有孩子的咖啡斑 跟什么神经纤维瘤病那个咖啡斑没啥关系吧

林志淼医生

首先孩子的咖啡斑应该是不考虑病理性咖啡斑,和神经纤维瘤病也没有关系的

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肚子这是吗 也是从小就有 没变化

林志淼医生

其次,孩子用他克莫司软膏应该是不会依赖,但是起效会很慢

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咖啡斑她肩膀和腿 很明显

林志淼医生

早起应该和激素软膏配合使用,后期再停用激素

林志淼医生

早期

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激素用过 停了也没配合他可 就都出来了 现在有啥方案吗 大夫 怕他转成慢性的 而且这块下边也出现了湿疹 但是比较轻 比较轻的地方现在要用他克莫司吗 还是只保湿就好

林志淼医生

先用艾洛松和他克莫司软膏,早晚各一种分开用

林志淼医生

然后两周就停掉艾洛松

林志淼医生

继续使用他克莫司软膏

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他三月2号刚停的激素 用的丁错氢化可

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现在还能用激素吗

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患者

艾洛松 早上用 他可晚上用吗 然后我还开了中药湿敷 敷完直接用药膏吗 用完药膏 要涂润肤霜吗 每次用药前要清洗吗 他不严重地方的湿疹 还要用药吗 还是保湿霜就好 严重地方才用药

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需要口服氯雷他定吗

林志淼医生

可以,激素外用可以继续使用,没有问题的

林志淼医生

不需要吃氯雷他定这类抗过敏药

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用吃维生素d吗 那就敷完中药再早晨艾洛松 过十分钟保湿霜 晚上中药他克莫司 过十分钟保湿霜 这样对吗 然后两周停激素 他可要怎么停

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他之前用过一周激素 好了 复发 又用了两周 又复发了

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还能用上激素是吧

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不严重的地方还用涂吗

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还是就最严重的那几块 用药 其他都先保湿

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他有点x型腿 还有那几块斑 跟神经纤维瘤那病没关系对吧 医生

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脸这白的是白色糠疹吗

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腿这是咖啡斑吗

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感觉下边还有一块 但是要仔细看

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我都眼花了似的

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肚子

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后背

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然后就是比较一眼看出来的之前给您发的肩膀和 小腿

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您再费心帮我看看 小时候就有 没有变化 因为对话次数有限 您帮我看看咖啡斑 再看看湿疹 用药我说的对不对 感谢您了

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这块

林志淼医生

林志淼医生

林志淼医生

林志淼医生

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这是屁股这也有点颜色

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脸这还有点白 是白色糠疹吗

林志淼医生

林志淼医生

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不用艾洛松 只用 他克莫司行吗 一天一次

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他克莫司 我看好多了

林志淼医生

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现在能只用他克莫司 一天一次吗

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他手上那个黄的小点没事吧 现在能控制不 他克莫司明天改成一天一次行吗 再用一周 然后直接停掉 大量保湿霜吗霜 可行吗大夫

林志淼医生

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咨询时间: 2021-03-12
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林志淼
林志淼  皮肤科 主任医师 已认证
南方医科大学皮肤病医院
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