患者
你好，汤医生，麻烦你帮我妈妈看下头颈部cta报告单（男，40岁）
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汤占斌医生
请问你有什么症状吗？
汤占斌医生
他这个有个动脉瘤，但是这个动脉瘤吧，不到三毫米就先观察吧，到了就是每年复查CTA什么时候超过三毫米的什么时候就做手术
患者
这是我妈妈的报告单，她平时感觉头有点痛，有时有些头晕
患者
她一直有高血压，心脏彩超也有点问题
汤占斌医生
血压高吃药吗嗯
患者
在吃药，最近血压都还比较稳定，年前检查发现颈动脉血管重度狭窄，所以昨天做了cta检查，看报告单不知道有多少危险因素
汤占斌医生
做这个颈动脉，没看到有狭窄，说明你这个可能就是那个动脉瘤看着
汤占斌医生
你这个以动漫主是观察吧，一年做一次city什麽时候超过三毫米什麽时候做？
患者
颈动脉狭窄是在县医院做的颈动脉彩超
患者
那现在有没有必要做血管造影呢
汤占斌医生
暂时看不需要
汤占斌医生
你造影完了以后，你关键CT 看就是两毫米，他也不需要做手术，你造个影意义也不大啊
患者
哦，这样的，昨天检查这个医院的医生说要住院做血管造影，确定是动脉瘤就顺便处理了；我看报告单上又说的随访或必要时做dsa，所以网上问下
汤占斌医生
啊，那他这暂时不需要做这个造影啊，他这做造影没有意义，因为你现在达不到这个手术水平，所以说你做了你也意义不大呀，你就是你做完以后没什么太大用处白做，然后你就是每年复查一次这个这个CTA就可以，然后什么时候达到三毫米了什么时候就做就可以
患者
哦，是这样啊，那暂时不做造影，平常应该吃些什么药呢
汤占斌医生
平时主要是降压药
汤占斌医生
其他暂时不需要
患者
她的颈动脉斑块可以用阿托伐他汀片吧
汤占斌医生
可以的
患者
最后想问一下血管造影要用导管，是从哪里进导管，导管要留置多久呢
汤占斌医生
他这个是从腿上进然后就是一会儿就完事就抽出来了
患者
是从股动脉进到头部血管吗？要不要打麻药？
汤占斌医生
他打局麻，不打全麻，他除非是做这个动脉瘤手术才是打全麻
患者
哦，导管是从腿上到头部吗？
汤占斌医生
对
患者
如果要清除脑血管动脉瘤，做DSA的同时可以清除吗？
汤占斌医生
可以的
汤占斌医生
但是你这个现在做不了，你两毫米没有手术指征必须三毫米以上
患者
好的，谢谢汤医生了
患者
哦，好的，谢谢汤医生的解答
汤占斌医生
嗯
患者
汤医生，最后一个问题，就是我妈妈现在动脉瘤没达到手术指标，不过她基础病有高血压、心脏也有点问题，这个微小动脉瘤还是可以先观察吧？
汤占斌医生
对的
患者
好的，谢谢
汤占斌医生
不客气
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咨询时间: 2024-02-20
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