患者
冠状动脉硬化狭窄如何进一步治疗,高血压服药十多年，于5月7日做64排CT，以前偶尔出胸口不舒服，现需要如何进一步治疗和预防？推荐省内外最佳治疗医院和科室?（女，51 岁）
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张金萍医生
你好，等下，我看一下检查
张金萍医生
请问你平时胸口不舒服，描述一下怎么不舒服
张金萍医生
是疼还是闷
张金萍医生
你好
患者
有点儿胀
患者
今天感觉热辣辣的
张金萍医生
是这样，首先冠脉ct检查是个间接检查，看血管不是特别准，金标准是冠脉造影。这个ct提示右冠脉狭窄程度重。
患者
瞬间有恶心感
张金萍医生
胸口不舒服每次持续多久，怎样能缓解，和活动有关系吗
患者
和活动没关系，
患者
冠脉狭窄程度重，必须放支架吗
张金萍医生
现在基本可以确诊为冠心病，高血压，治疗方面，要控制血压，血糖，血脂，不要吸烟。如果心脏不舒服变频繁了，或者性质改变了，变疼了，要马上到医院就诊做心电图等
张金萍医生
家庭条件允许的话，我建议首先去正规三甲医院做一个冠脉造影，确定冠脉具体狭窄情况，然后如果说心脏血管确实狭窄超过90，是联系支架的。
患者
心电图
患者
平板都正常
张金萍医生
如果胸部闷，疼，要做心电图，还有肌钙蛋白，心肌酶。确定是否发生心梗
张金萍医生
心电图和平板如果不发病有时候是看不出的
张金萍医生
根据您的冠脉ct提示确实是冠脉狭窄。所以要引起重视。
患者
以前持续不适时间短
患者
现在正持续胸口不适40分钟
患者
推荐个医院和科室
张金萍医生
在哪个城市
张金萍医生
？
患者
河南，南阳市西峡县
张金萍医生
去县里最好的医院
张金萍医生
因为心脏疾病比较急，需要高水平医疗。
患者
想到省内外都可
患者
不舒服时咋物理缓解
张金萍医生
如果现在不适时间很长，可以先服用硝酸甘油或者救心丸，然后去就近医院做心电图相关检查，
张金萍医生
如果是省里最好的当然是郑大附属医院。
张金萍医生
您可以去那里做冠脉造影
患者
现在又正常了
患者
噢
张金萍医生
但是心脏疾病如果急性发病是来不及到远的医院，但是在你不发病的情况下可以去郑大附属医院看，医疗一流。
患者
省外如湖北?
患者
有哪家
患者
郑大附属医院好
张金萍医生
为啥去湖北，心血管疾病北方发病率高。所以基本上是中原和北方治疗心脏疾病水平高。郑大附院已经很好，国内权威顶级好还可以去北京阜外医院
患者
原来这样
张金萍医生
请问您还有什么问题
患者
谢谢，问清楚了
患者
按你说的早做造影，进一步检查
张金萍医生
好的👌以后有什么问题欢迎咨询，会耐心解答，如果感觉还满意，请您帮我评价。😊
患者
在哪儿评价?
患者
我第一次用此
张金萍医生
我也不太清楚，因为我的界面和您的不一样，不过不会也没关系，您在研究一下。我已经添加您为我的患者。再见
患者
好
患者
解释的非常完美!
张金萍医生
谢谢
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咨询时间: 2018-05-24
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