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问题描述:
牙根部有个小浓包，一直不好，这是什么原因？（女，43岁）
分析及建议:
可能疾病：慢性根尖周炎 意见详情：建议拍摄X光片或CBCT以确认脓包来源，若为根尖周炎，需进行根管治疗或拔牙；若为牙周脓肿，需进行深度清洁和抗生素治疗。期间可用温盐水漱口，避免挤压脓包，若疼痛明显可短期服用布洛芬。甲硝唑可服用3-7天，具体根据症状改善情况调整。注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激食物，定期用温盐水漱口。下个月进行医院检查，确定病因后再进行相应治疗。
患者
牙根部有个小浓包，一直不好，这是什么原因？（女，43岁）
孙安霸医生
常见原因 慢性根尖周炎 - 牙髓坏死或根管治疗不彻底，导致根尖区感染形成脓肿
孙安霸医生
需拍X光片确认，考虑根管治疗或者拔除
孙安霸医生
牙周脓肿。原因。牙周袋内细菌感染引发化脓，常见于牙周病患者
患者
嗯嗯，要是不治疗会怎么样？
孙安霸医生
影像学检查。拍摄牙片或CBCT明确脓包来源（根尖或牙周）。 专业处理。若为根尖周炎：根管治疗或根尖手术。 - 若为牙周脓肿：深度清洁+抗生素（如甲硝唑）。
孙安霸医生
不治疗的话，慢性根尖周炎的脓肿可能一直存在，还会反复发炎疼痛，严重的话可能影响周围牙齿和颌骨。牙周脓肿不治疗会导致牙周组织进一步破坏，牙齿松动甚至脱落。建议尽快治疗，慢性根尖周炎可能要根管治疗或拔牙，牙周脓肿要进行牙周治疗
孙安霸医生
临时缓解措施 - 用温盐水漱口（每日3-4次）。 - 避免挤压脓包。 - 若疼痛明显，可短期服用布洛芬
患者
嗯嗯，我下个月去治疗可以吗？
孙安霸医生
可以的。期间用温盐水多漱口，别挤压脓包，疼得厉害就吃点布洛芬缓解。
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咨询时间: 2025-06-18
