患者
心慌心跳重胸口不舒服（女，20岁）
现在躺着
心率好像基本有九十
平常就是七十多一点
感觉很难受
图片因隐私问题无法显示
林涌坚医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
就下午开始
患者
晚饭吃了一些，稍微有点饱，就心跳的厉害，走不动路，吐了一会儿好了一点
患者
从下午到现在还没缓过来
患者
请问这个心电图它正常吗
林涌坚医生
哦，心跳90次左右还是在正常范围的，你这个心电图是手表的吧？
患者
嗯嗯是的
患者
手表的
患者
刚吃完饭想吐的时候是一百二十多
患者
现在躺了很久还是心慌的感觉
林涌坚医生
手表的心电图是模拟的，不是常规的心电图图形，所以只能拿来判断心率跟大概的节奏
林涌坚医生
我觉得你的症状还是胃的问题可能性大一点，心跳不舒服应该还是反应性的
患者
哦哦这样，那就看不太出来是吗
患者
这样吗
患者
下午喝了点咖啡
患者
不过我一直都是吃多了
患者
心脏就狂跳
患者
吃甜食也是
林涌坚医生
本来就不能拿模拟的手表心电图来代替常规的心电图，不然医院的心电图早就淘汰了，大家都方便
患者
嗯嗯说的是
患者
吐其实是催吐
患者
感觉胃里东西多就心脏难受
林涌坚医生
你还是饮食要控制一下，有空去查一下胃肠道有没有问题
患者
哦哦好，但是查过没有问题
林涌坚医生
哦，如果查过没问题的话，那饮食一定要控制好，有些情况属于功能性改变阶段，常规的设备还查不出来
林涌坚医生
另外咖啡也是要注意的。你喝咖啡有症状，那就咖啡尽量不要喝
患者
这样，那不管问题大吗
患者
胖子是不是更容易猝死啊
林涌坚医生
研究发现，超重或者肥胖心脑血管的危险度是比较高的，但是猝死的因素比较多，没办法轻易判断
患者
好的
患者
晚上一般我睡眠心率六十多吗，有时候手表监测可能突然到一百多
林涌坚医生
把饮食控制好，从我做起，从早做起
患者
有的时候我会直接被心跳震醒
患者
鹅其实吃的真的不多。。
患者
就是一吃东西就这样
患者
有在减肥
患者
晚上心慌醒过来一年前开始就有了
患者
有过蛮多次
林涌坚医生
有空去做个动态心电图，看看有没有问题，没问题的话就要加强运动，但是减肥尽量不要吃减肥药
患者
那个
患者
室早
患者
二三联律
林涌坚医生
哦，24小时有多少个室早？
林涌坚医生
有室早就不能吃咖啡了
患者
五百来个
患者
还查过一次是房早
患者
有室早不能喝咖啡吗
患者
😭
患者
房早也有过室早也有过
林涌坚医生
500来个不算多，但是生活上要注意，不要过度紧张、熬夜、喝咖啡浓茶、功能饮料
患者
有危险吗
患者
一运动起来，一激动，或者大笑
患者
都会感觉早博
患者
笑都不太敢笑，一笑感觉心脏难受的慌
林涌坚医生
500多的量不算多，一般危险性不大，但是要定期复查
患者
过度紧张会有的
患者
惊恐发作的话
患者
就是过度紧张了
患者
对心脏有害吗
林涌坚医生
紧张也是会增加相关症状的，也是危险因素之一
患者
那也太难了吧
患者
😭
患者
室早会导致猝死吗
林涌坚医生
猝死多风险的、多因素的，往往不是单一问题导致的结果
患者
哦这样
患者
偶尔熬夜有关系吗
患者
我可以吃稳心颗粒吗
患者
辅酶Q10作为一个年轻人是不是最好不吃
林涌坚医生
稳心颗粒可以吃，过度紧张、熬夜、喝咖啡浓茶、功能饮料都是有关系的
林涌坚医生
年轻人尽量药物简单一点
患者
那稳心颗粒吃多久，一个月吗
患者
那是不是过度疲劳也不行
患者
偶尔学业重挺忙的
患者
一天下来就不是很受的住
林涌坚医生
一到三个月后复查 压力方面只能你自我调节
患者
哦好吧，吃一到三个月是吗
林涌坚医生
是的
患者
好的谢谢，也就是还是要注意一下是吗，之前去医院医生一看五百多个把我赶回家了😓
患者
说是没问题
患者
但是难受的慌
患者
偶尔一次得熬夜避免不了诶
患者
有没有大问题
林涌坚医生
500多确实不多，不要过度紧张
患者
不过身边同学有猝死在自习室的
患者
还不少人猝死在自习室
患者
😓
患者
好的
林涌坚医生
过好自己，真的有问题不是担心就能解决的
患者
好的吧
林涌坚医生
我觉得你还是太紧张了，尽量把心情调节一下
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咨询时间: 2020-03-21
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