患者
17年开始确诊类风湿关节炎,长期每周服用4粒甲氨蝶呤,平时每日2粒纷乐,症状不明显,无不适。准备打hpv疫苗,要求不能服用抗生素,想咨询目前的用药师傅有影响,谢谢(女,35岁)
莫世衍医生
您好,您目前还有服用激素吗
患者
激素?不好意思医生,不太知道具体是什么。目前治疗这个病服用的就这几种药,一周再服用一次叶酸
莫世衍医生
好的
莫世衍医生
您目前这个用药对接种疫苗影响较小,是可以接种的。据我了解,HPV疫苗都是灭活疫苗,是比较安全的,您可以接种前咨询下是否是灭活疫苗。像类风湿患者,一般在病情稳定后,如果要接种疫苗,建议灭活疫苗,比较安全。
患者
哦哦哦好的,因为医生说我要接种hpv疫苗一周能不能服用抗生素,自己百度完全查不到,都是乱七八糟的信息,所以来问问专业医生,好的非常感谢您
患者
想问问日常有什么要注意的, 除了不用凉水不提重物
患者
因为这个指标一直也降不下去,也没有症状,一直在100多
莫世衍医生
什么指标呢
患者
刚才不小心看了一个骨科大夫视频,说吃这个药副作用,抑制血细胞什么的,也有点害怕
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
类风湿因子,最低降到60多,然后高就100几
莫世衍医生
最重要的是坚持规律用药,定期到医院复查评估下病情,病情变化医生会根据具体情况调整,不要自己停药。平时注意可以适当有氧锻炼,每周三到五天,每天一次,每次半小时的有氧运动
莫世衍医生
好的
患者
哦哦好的,好的,那我做点锻炼吧,谢谢医生
莫世衍医生
不用太关注类风湿因子滴度,也不能完全只靠类风湿因子滴度来判断病情,有些人就是降不到正常的。
莫世衍医生
长期规律有氧运动,有助于让免疫恢复平衡,有好处
患者
嗯嗯好的,做做瑜伽之类的?
患者
不打扰医生了我自己查查,非常感谢您
莫世衍医生
瑜伽,跳绳,游泳等都可以,以自己喜欢的一种运动为主,重在规律和适度
莫世衍医生
不客气
患者
医生不好意思再打扰您一下,这个病就得吃一辈子这俩药无法根治了吗,因为我看药的副作用还挺多的,脱发,肝肾功能,还有白血球什么的,有点害怕,而且我一个女的本来之前头发特别多,这几年确实感觉比之前少了很多。
莫世衍医生
药物都有副作用,说明书写的挺多副作用,并不一定都会发生在您身上。目前类风湿还无法根治,需要长期用药控制住,所以不能自行停药。
莫世衍医生
最好的办法是定期到医院去复查下,医生会帮您评估下有无药物相关的副作用,再根据您的病情调整
患者
好的谢谢医生
莫世衍医生
不要自行停药,停药后病情复发了,到时候需要服用的药物可能会更多
患者
嗯嗯没有停过,一直都没周六4片甲氨蝶呤,周日2片叶酸。平时周一到周五一天2片纷乐,是不是周末也得吃纷乐?间隔多久服用还是一起服用也行?
莫世衍医生
可以的,您这个方案维持一直都很稳定,提示是有效的,可以这么维持
患者
行,那我还按之前的方案吃好了,周末不吃纷乐了,已经3年半了,病情控制很稳定。谢谢医生打扰您了
莫世衍医生
嗯嗯,没有固定的治疗方案,每个个体不一样,方案不一样。您这个方案经过这么久的时间验证有效,提示它是适合您的
患者
嗯嗯特别感谢您👍
莫世衍医生
不客气
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咨询时间: 2020-12-06