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问题描述:
上周五这个地方前天有点痛，就是压到时候会痛，然后有大便感。早上刚起来没有怎么痛，但是起来活动会有点痛，有时候转后背也有点痛。后面住院好转。然后昨天出院，今天这里有点不舒服，然后今天大便了三次。（男，34）一般早起都好点，就是午餐吃完这样。今天食欲没有影响，最近食欲很好。住院这五天瘦了两斤（男，34）以上是昨天的情况，今天早起早饭过后没有什么感觉，吃饭正常，晨便正常。其实我食欲非常好最近，然后这种不舒服其实算不上痛 就是不适的时候有便意这是我入院以来所做的检查，除了血脂之外，其他基本都正常（男，34）这次不晓得是啥情况，您帮忙看看（男，34）
分析及建议:
这个看着不像溃疡性结肠炎，鲜血痔疮或者肛裂可能性大。
患者
上周五这个地方前天有点痛，就是压到时候会痛，然后有大便感。早上刚起来没有怎么痛，但是起来活动会有点痛，有时候转后背也有点痛。后面住院好转。然后昨天出院，今天这里有点不舒服，然后今天大便了三次。（男，34）
一般早起都好点，就是午餐吃完这样。今天食欲没有影响，最近食欲很好。住院这五天瘦了两斤（男，34）
以上是昨天的情况，今天早起早饭过后没有什么感觉，吃饭正常，晨便正常。
其实我食欲非常好最近，然后这种不舒服其实算不上痛 就是不适的时候有便意
这是我入院以来所做的检查，除了血脂之外，其他基本都正常（男，34）
这次不晓得是啥情况，您帮忙看看（男，34）
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梁俊荣医生
你好，稍等我看看结果
梁俊荣医生
症状有减轻吗
患者
我是前天出院(您看看小结），症状较入院前有很大的减轻。这两天感觉症状时好时坏，基本上都是早起没症状，早餐也正常吃，一般都是中午午餐后开始肚子不舒服，有时候是胃的位置，有时候是两边（食欲正常），夜里也正常，没有不舒服。昨天拉了四次大便，今天正常就一次。我这个跟血管栓塞或者缺血性肠炎有没有关系？另外就是美沙拉嗪的话，我有十二指肠溃疡，这个可以正常吃是吧？谢谢
患者
中午下班走路回家，感觉走完路，肚子有点不舒服，中午就吃了点午餐，然后刚刚肚子饿，吃了一整个面包，感觉食欲还行
梁俊荣医生
好的，我先看看
梁俊荣医生
好的，我先看看
梁俊荣医生
好的，我先看看
梁俊荣医生
好的，我先看看
患者
您看看吧，谢谢
患者
医生？
患者
？
患者
医生？
梁俊荣医生
今天网有点差。图片打开几次都没打开
患者
好的，我等您
梁俊荣医生
稍等等。不好意思
梁俊荣医生
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梁俊荣医生
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梁俊荣医生
情绪怎么样
梁俊荣医生
出血性肠炎，大便有血吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我个人是焦虑性格，不晓得是不是焦虑导致这样的情况
梁俊荣医生
看到了
梁俊荣医生
焦虑吃的什么哟
患者
没有吃什么啊，就正常饮食，只不过平时喜欢吃辣汉堡
患者
今天晚上吃饭挺香的，饭量正常 ，餐后并无不适感。我其实就是担心这个跟血管栓塞或者缺血性肠炎的关系？假如是缺血性肠炎一般肠镜会提示吧？另外有没有肠血管畸形的问题(感觉这一般是老人家才会有吧？）另外就是美沙拉嗪的话，我有十二指肠溃疡，这个可以正常吃是吧？谢谢
梁俊荣医生
美沙拉嗪其实不是必须吃
梁俊荣医生
康复新液或者复方谷氨酰胺可以吃
梁俊荣医生
焦虑的药继续吃
梁俊荣医生
不会是缺血导致。那个腹痛很明显
患者
也不是血管栓塞或者血管畸形吧，那个症状也是非常痛吧？焦虑症我没有去看过，我就是觉得会不会是焦虑性格导致我肠胃这样？另外，我吃这个康复新液多久，然后再过多久去复查肠镜？其他检查不需要了吧？
梁俊荣医生
需要把焦虑的药加上一起吃
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梁俊荣医生
不放心需要查个腹部增强CT看看血管
患者
应该不需要吧？今晚确实没有感觉有什么不舒服了
梁俊荣医生
还是建议吃上
患者
我是指增强ct如果没有不舒服，没必要做吧？
梁俊荣医生
如果吃药有效果增强可以先不做
患者
那就是吃药一个月，停药一个月后复查肠镜，是吧？
梁俊荣医生
吃完就可以复查
患者
今天感觉完全恢复了，吃饭啥的都正常，然后没有任何不适，大便正常成型，这样的话，我就复查肠镜就可以了吧？
梁俊荣医生
可以的
梁俊荣医生
那就放松自己
患者
早上大便的时候，大概看到只有这样一毫米多的虫子在游动，难道这次肠出血是因为虫子吗？可是大便常规没有检测到虫卵
患者
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梁俊荣医生
能看到动吗
患者
会，会游动
患者
很小，然后一缩一缩的
患者
刚开始，我还以为是大便碎渣，结果发现他们在游动
患者
难道我这些症状是这个小东西引起的，毕竟之前住院的时候，医生说我这个肠道出血不像典型的什么溃疡啊血栓啊之类的出血
梁俊荣医生
患者
这个化验是做粪便常规吗？因为之前的粪便常规没有发现虫卵，所以我早上看到那个小虫子就觉得很不可理解
梁俊荣医生
患者
好的，好的，谢谢，这个有时候也有可能单次出现检验不到虫卵的情况吧？那我再多观察一下，确定有的话，去化验一下
梁俊荣医生
可以可以
以上为历史咨询记录
患者
医生，您看我这个是溃疡性结肠炎吗？感觉又不像，毕竟没有白点之类的，您觉得是什么引起的呢？谢谢
梁俊荣医生
你好，有什么新的变化吗
患者
没有新的症状，而且这两天人都很舒服的(除了餐后偶尔的肚子不适），大便都成型。只是好奇我这个是不是溃疡性结肠炎，或者说是什么缺血性的肠炎，我自己查了一些资料感觉都不像。医生，您怎么看？谢谢
梁俊荣医生
这个看着不像溃疡性结肠炎
患者
是，我感觉也不像，看着大部分都溃疡性结肠炎是从直肠和乙状结肠开始的。那医生，我这个您觉得是什么引起的？我蛮困惑的，而且出院这几天都很舒服。
患者
对了，我在2月15日有血便，是鲜血样，但是直到3月14日做肠镜这段时间均没有血便
患者
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患者
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患者
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患者
这种不会是克罗恩吧，怕
梁俊荣医生
鲜血痔疮或者肛裂可能性大
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咨询时间: 2022-03-26
