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问题描述:
系统性红斑狼疮除了吃药，有什么食疗办法？还有吃醋酸泼尼松片长期会对月经是不是有影响？（女，25岁）
分析及建议:
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻...
患者
系统性红斑狼疮除了吃药，有什么食疗办法？还有吃醋酸泼尼松片长期会对月经是不是有影响？（女，25岁）
付剑楠医生
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。药物治疗（1）非甾体类抗炎药（NSAIDS）适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者，有血液系统病变者慎用。（2）抗疟药氯喹或羟基氯喹，对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效，有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量，维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着，应定期行心电图和眼科检查。（3）糖皮质激素据病情选用不同的剂量和剂型。激素的不良反应有类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。（4）免疫抑制剂①环磷酰胺（CTX）对肾炎、肺出血、中枢神经系统血管炎和自身免疫性溶血性贫血有效。不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害、出血性膀胱炎、脱发、闭经和生育能力降低等。②硫唑嘌呤口服，对自身免疫性肝炎、肾炎、皮肤病变和关节炎有帮助。不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害及过敏反应等。③甲氨蝶呤（MTX）静点或口服，对关节炎、浆膜炎和发热有效，肾损害者需减量，偶有增强光过敏的不良反应。④环孢素A（CSA）口服，目前主要用于对其他药物治疗无效的SLE患者。⑤长春新碱静点，对血小板减少有效。
患者
我想问的是这病怎么引起的？食疗怎么治疗
付剑楠医生
目前系统性红斑狼疮还是激素治疗为主，长期口服激素药物对月经是有影响的，糖皮质激素会影响体内水、钠和钾的代谢，所以会造成内分泌失调。
付剑楠医生
食疗目前没有特别好的方案
患者
那激素不吃了后会恢复正常吗？激素每天吃两粒这个副作用大吗？引起这个内分泌失调怎么治疗？
患者
这个病在饮食上要注意些什么呢？多吃点什么有好处
患者
患系统性红斑狼疮属于很严重的病吗？
付剑楠医生
激素不能随便停，听了以后会出现反跳现象，所以这个必须要遵医嘱，你需要定期复查相关指标，如果正常了，可以减量再减量。
付剑楠医生
在日常饮食中应注意以下几点： （1）不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等，如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。 （2）高蛋白饮食：有肾脏损害的SLE患者常有大量蛋白质从尿中丢失，会引起低蛋白血症，因此必须补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。 （3）低脂饮食：SLE患者活动少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪较多的油腻食物。 （4）低糖饮食：因SLE患者长期服用糖皮质激素，易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征，故要适当控制饭量，少吃含糖量高的食物。 （5）低盐饮食：应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留，引起水肿，故要低盐饮食。 （6）补充钙质，防止糖皮质激素造成的骨质疏松；多食富含维生素的蔬菜和水果。
付剑楠医生
系统性红斑狼疮可以造成多器官受累，以肾脏，心脏，肺和神经系统损害为主。所以要坚持服药，保持良好的心态，树立战胜病魔的信心，保持积极乐观的心态。
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咨询时间: 2016-05-02
