患者
范医生，你好，我怀孕5+6那天流血了，在家卧床三天没见好转，麻烦你给我看看，现在需要做什么？（女，28岁）
这三张照片是26号出血那天拍的照片，还有出血的照片
这张是回家卧床两天的拍的照片
最后一张是今天拍的照片
图片因隐私问题无法显示
范蓉医生
您好，血量没有明显减少，B超看孕囊目前没有问题，孕酮查了吗
患者
您好，我末次月经是1月30号，月经周期是36天，26号下面流血了，然后就去医院检查，检查结果如1.2.3图，后来医院开了黄体酮在家卧床休息，图片4是27.28卧床流血的照片，图5是今天的照片，麻烦您我看一下，再给我建议，谢谢
患者
请问医生，现在我需要做什么呢？
患者
胎能保住吗？
范蓉医生
早期出血，主要考虑1先兆流产2宫颈糜烂出血3阴道炎症出血。如果没有宫颈糜烂，没有阴道炎症很重，还是考虑先兆流产，需要保胎。用黄体酮，滋肾固胎丸，以及维生素E
患者
现在这种情况需要去医院住院保胎吗？
范蓉医生
不需要住院
患者
严重吗？
范蓉医生
保胎药方便的话，去打针吧
范蓉医生
出血比较多，要警惕
范蓉医生
打黄体酮，比吃效果好，起效快
患者
我这种情况你是建议去打针，还是继续在家卧床休息呢
范蓉医生
打针
患者
住所需要住院吗？
患者
需要住院吗
范蓉医生
不需要住院
患者
现在这个时候医院还能打针吗
患者
去医院还需要做检查吗？
范蓉医生
可以就近到诊所打
患者
诊所有打黄体酮打吗？
范蓉医生
不需要，先打一周
范蓉医生
有的，可以先电话问问
患者
打一周再复查吗
患者
打针打一周再去复查吗？
范蓉医生
打一周，一个观察出血情况，一个复查B超，如果有胎心，孩子是活的，保胎成功可能大
患者
嗯嗯
患者
好的
范蓉医生
最近打完针就回家卧床，不要劳累，多喝豆浆
范蓉医生
打针建议，黄体酮20㎎，一支，一天一次，打一周
范蓉医生
可以跟诊所说，打的剂量，屁股针
患者
好
范蓉医生
滋肾 育胎丸可以吃，看看药店有卖不
患者
好的，谢谢你
范蓉医生
不用谢
患者
请问一下医生，我这算不算很严重啊，保胎成功概率大不大
范蓉医生
保胎期间，不要太焦虑，要自己缓解心理压力，越是焦虑的，卵巢功能越不好
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患者
好的，谢谢医生
范蓉医生
还好，出血虽然不少，还是有希望的
患者
嗯嗯，不知道为什么卧床前两天还是有缓解的，现在为什么血越久越多
范蓉医生
因为是血块，有可能是前期没有排出来的
范蓉医生
只要不是第一张鲜红的，就有希望
患者
哦哦，这是卧床的时候排不通所以变成了血块
范蓉医生
对，没有流出来，积在宫颈或者阴道里
范蓉医生
等阴道分泌物多了，就带下来了
患者
上洗手间的时候，褐色血还是有点多
范蓉医生
有可能，上卫生间体位变化，血容易流出来，褐色都是陈旧的，不要是鲜血就可以
患者
好，明白了
范蓉医生
😊心情放轻松，要相信，会成功的
患者
还有，请问一下医生，能垫卫生巾吗
范蓉医生
可以，垫棉质表面的，常换，保持会阴卫生
范蓉医生
护垫就够了吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上完洗手间回床躺下就这样了
患者
不用两分钟
范蓉医生
嗯，出血比较多
患者
是的
范蓉医生
明天去打针吧
患者
我现在去吧
范蓉医生
方便的话可以
患者
嗯嗯，谢谢医生，我遇到问题再询问你，给你添麻烦了
范蓉医生
您客气了，祝母子平安💝
患者
忘了问您，睡觉能侧身睡吗？还是只能平躺啊？
范蓉医生
都可以，以舒适为准，五个月后多左侧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，你好，请问今天我b超今天这样是不是流产了。
范蓉医生
是的，胚胎正常的孕囊形状改变了
患者
还能恢复吗
范蓉医生
基本不能
患者
需要做什么恢复吗？还有对接下来怀孕有没有影响？还有多久才可以再怀孕呢？
范蓉医生
开促进子宫收缩的药排出宫内残留的组织，观察十天，血干净就没事了，3-6个月后再考虑备孕
范蓉医生
大多数恢复很好
患者
请问一下这是什么原因造成的呢？
范蓉医生
胚胎发育不好占多数，孕妇黄体功能不全也有可能，以及怀孕早期劳累，同房，熬夜，等不良生活习惯
患者
医生，您好，请问一下我现在这种情况需不需要清宫，还有回家要注意什么呢？
范蓉医生
先用药排，十天不干净复查B超，如果有残留考虑清宫
范蓉医生
回家注意出血情况，如果跟月经差不多可以观察十天，如果量大于月经量最多两倍，以及就诊
范蓉医生
及时就诊
患者
清宫和药流相比区别在哪里？
患者
清宫对身体伤害比较大吗
范蓉医生
药流子宫损伤小，但是有可能不赶紧需要清宫可能
范蓉医生
清宫一次性处理，利索，损害大点
患者
什么意思
范蓉医生
药流有可能流不干净
患者
哦哦
患者
清宫是无痛的吗
患者
一般需要住院多久
范蓉医生
可以要求做，就是加费用
范蓉医生
不需要住院
范蓉医生
具体的费用，程序，请咨询当地医院，每个医院管理不一样
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咨询时间: 2020-03-29
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