患者
你好贾医生,我家有个侄女今年16岁,脖子上有两个像男人一样的喉结,然后她妈妈就带她去化验了,这个是化验单。(女,16岁)
麻烦您看看目前是什么情况
图片因隐私问题无法显示
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任,问题及化验单已仔细看过
贾睿博医生
目前考虑桥本甲状腺炎导致的亚临床甲减,甲状腺彩超有没有做呢?
患者
彩超也做了,单子没带,说血流速度快
贾睿博医生
主要是看甲状腺大小 形态
贾睿博医生
孩子月经规律吗?有没有别的症状?
患者
甲状腺肿大不是很明显,就像男人的喉结一样凸起,月经规律,但是月经量少,头发掉的多
患者
像这样的情况需要如何治疗?需要吃药吗?
贾睿博医生
建议还是用药干预,左甲状腺素钠片(优甲乐)25ug(半片)每日一次空腹,早餐前1小时口服,1月后再复查甲功
患者
这个已经是甲减了吗?
贾睿博医生
是亚临床甲减,促甲状腺素高了
患者
亚临床甲减和甲减有什么区别?
贾睿博医生
甲减游离甲状腺素同时也低,更严重些
患者
那这个亚临床甲减是不是能治好?
贾睿博医生
不一定,病因在于抗体高,桥本甲状腺炎无法根治
患者
这个病是什么病因?
贾睿博医生
桥本甲状腺炎呀,甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体高
患者
是遗传吗?还是什么?
贾睿博医生
这个您也存在的,有遗传因素
患者
那她现在这个情况如果不吃药后果如何?
贾睿博医生
无非就是更严重的甲减,出现甲减症状,影响到月经、记忆力、体重、甲状腺肿等
贾睿博医生
也可能促甲状腺素TSH一过性升高,再恢复正常,这种可能性相对小
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦医生帮我看看,这个是我姐姐的甲功
贾睿博医生
甲状腺球蛋白抗体明显高,也提示桥本可能,但目前可以不用药
患者
她这个是有发展成甲减的可能还是甲亢?
贾睿博医生
甲减
贾睿博医生
但也不是一定会,每年复查一次甲功
患者
目前还不是甲减,只是桥本氏甲状腺炎是吗?
贾睿博医生
对,临床可以这么诊断
患者
这个平时要注意什么?
贾睿博医生
少吃含碘高的海带、紫菜,加碘盐正常食用
患者
我之前是甲减,一直找你调的药,现在孩子已经一岁了,查过2次甲功都正常,就证明没有到我的甲减吧?
贾睿博医生
药全停了多长时间了?
患者
不是,我一直有吃药,我说的是孩子
患者
出生足跟血查了一次,7个月体检又查了一次甲功都正常
贾睿博医生
孩子没有什么问题
贾睿博医生
不需要经常查
患者
那一般多久查一次?我怕遗传到我这个病,我是一直都有甲减的
贾睿博医生
最多每年查一次
患者
好的谢谢
贾睿博医生
不客气的
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咨询时间: 2021-08-16