右胸疼痛，，前两天开始的，以为是睡觉压着了，今天第四天了 发现是里面疼 深呼吸，吸气有点疼，呼气不疼，挺胸直背有点疼，无其他症状。不抽烟也不喝酒。饮食清淡。其他正常。（男，25岁）

这种情况首先考虑呼吸系统和心血管疾病,建议拍个胸片或胸部CT,心电图和心脏彩超。同时检查血生化,血常规，最近有明显症状,需要复查，进一步检查一下,了解肺、胸膜和心脏结构、心包等情况。还有一部分是胃食管疾病造成的,需要查钡餐或胃镜，根据所诉的情况,考虑无菌性胸膜炎的可能性偏大，最好能先检查明确病因,可以试用芬必得或撒列痛对症止痛，针对本次问诊,医生更新了总结建议:胸痛咨询,先完善检查。