春雨医生

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医生您好,我昨天在医院量血压偏高,水银量是低压90高压110,心率过快,今早吃了一片比索洛尔和降血压的,刚才量血压是58 94,现在浑身没劲 心率快,应该怎么办?以前有过高血压 但不是每天高 只是偶尔(女,21岁)
然后最近左胳膊尤其左手有些麻

尹帅医生

你好!你多大年龄了?既往有什么病史?

尹帅医生

现在长期吃的什么药?

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患者

你好医生,我今年21,既往病史有鼻窦炎 心律不齐 肺炎支气管炎 腰间盘突出 膝盖积液 低钾,近一年发现偶尔血压高 最高时候高压一百五十多 低压一百一十多,没有长期吃的药

尹帅医生

那你这个高血压有可能是继发性高血压

尹帅医生

肾上腺检查过没?

尹帅医生

既往做过的检查可以发过来看看嘛

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检查过 您稍等,然后我心脏也不是很好 但不是心脏病 就是不能大幅度运动或者上楼梯,要不然就立刻马上心跳快上不来气

尹帅医生

好吧

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患者

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您稍等还有

尹帅医生

你这么年轻,胸腔积液和盆腔积液的病因找到没?

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患者

血管紧张素II偏高,胸腔积液原因是去年肺炎支气管炎引起的,盆腔积液去年做过人流手术

尹帅医生

尹帅医生

我看看

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患者

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患者

早搏好像是七百多 不是很多

尹帅医生

是的

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患者

住院的一个月刚开始两天是血压低 40 80,然后就变成血压高 最高时候高压一百五十多 低压一百一十多,住院之前偶尔出现过高血压 但不经常

尹帅医生

目前心率多少

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患者

94,我以前是运动员心率偏慢 平常大概在50左右,超过60就心难受

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患者

昨天血压90 110 心跳偏快,今天晚上59 94,今天就比较没劲 感觉累 心跳快

尹帅医生

可口服螺内酯片一片一日两次、比索洛尔片半片一日一次、参松养心胶囊2-4粒一日三次口服,注意监测血压、心率。

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患者

好的多谢医生,这么晚麻烦您了,血压不高的时候就不用吃降压了吧?

尹帅医生

建议你长期口服,血压偏低时可挺用螺内酯片

尹帅医生

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尹帅医生

其它的降压药就不要吃了

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患者

好的,血压高的时候吃比索洛尔就可以吗?

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好的好的 谢谢您,我想跟您咨询一下,我这属于什么样的高血压啊

尹帅医生

比索洛尔片降压作用很弱,主要是控制心率的

尹帅医生

继发性高血压其中之一原发性醛固酮增多症的可能性较大

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患者

好的谢谢您

尹帅医生

不客气

尹帅医生

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您好医生 我这个二氧化碳偏低是怎么回事?我没劲和这个有关系吗?钾什么的现在正常,血压也正常了,然后脸浮肿一个月了

尹帅医生

没看到二氧化碳的单子

尹帅医生

白蛋白多少?

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尹帅医生

没事的

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患者

蛋白今天没有复查,但是去年住院的时候蛋白一直低

尹帅医生

稍微偏低,没有多大意义

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患者

好的谢谢您,那我现在气短和没劲就和这个没多大关系对吗?

尹帅医生

精蛋白饮食,注意复查

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患者

好的好的 麻烦您了

尹帅医生

不客气

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咨询时间: 2022-05-09
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尹帅
尹帅  心血管内科 主治医师 已认证
新疆生产建设兵团第一师医院
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