患者
肌酐117.尿酸458.尿蛋白+-,严重吗?可以治好吗(男,29岁)
张优医生
比好,化验单可以拍给我看一下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张优医生
身高体重多少
张优医生
我来算一下肌酐清除率
患者
身高162cm. 体重76kg
张优医生
肾功能轻度下降
张优医生
以前体检记录还有吗?有尿酸高和肌酐高吗
患者
发现尿酸高是2018年11月体检肌酐113.尿酸542,2019年10月底肌酐124.尿酸480左右,
张优医生
有痛风吗
患者
没有痛风,什么病都没有,身体也没什么反应目前
张优医生
最好到医院复查一下尿常规和尿微量白蛋白/尿肌酐。体检中心单查尿微量白蛋白不太准
张优医生
要减重了
患者
刚发的图就是今早刚在医院做的
张优医生
体重过重会增加肾脏负担,高尿酸、高血脂都和体重过重有关。长期高尿酸也会损伤肾脏
张优医生
那你找找有没有尿肌酐的数值
患者
他这种情况严重吗?有治愈的可能吗
张优医生
去年就已经有肌酐的升高,说明肌酐升高是慢性的了,慢性的损伤一般很难完全恢复,不像三个月内的急性损伤恢复或部分恢复的可能性较大
张优医生
现在的目标是让肌酐以后尽量不要涨,或涨的越慢越好
张优医生
要把降尿酸的药、保肾药都吃起来了
张优医生
如果确实是有蛋白尿,降蛋白的药也要吃
张优医生
饮食要控制,避免高嘌呤高脂饮食
患者
属于慢性肾衰了吗?他现在只能维持不升肌酐对吗,完全治愈可能性不大了?还有减重是不是肌酐能降?
张优医生
没到慢性肾衰的程度,只是肾功能轻度下降
张优医生
减重+治疗后肌酐有可能能部分下降
张优医生
但不太可能降到这个年纪应该的六七十的水平
患者
好的,谢谢你
张优医生
客气了
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咨询时间: 2019-11-10