患者
医生您好，痛风，该怎么办？前几天体检，尿酸550，但是没有发过痛风，是不是有危险了？应该怎么饮食？（男，41岁）
去年体检，好像也是超过500，我记得530左右。前面我的饮食确实不太注意，爱吃肉和火锅。酒基本不喝。本人41岁，81公斤。
郭晓艳医生
您好，很高兴为您解答～
郭晓艳医生
尿酸增高分为内源性增高和外源性增高两种原因。外源性就是由于，进食了高嘌呤食物，也就是由于不健康的生活方式造成的。内源性增高，是由于我们机体产酸过多或是肾脏代谢障碍引起的。
郭晓艳医生
如果没有症状，只有单纯的尿酸高，叫无症状性高尿酸血症。建议先饮食控制，清淡饮食。
郭晓艳医生
如果一个月后仍然超过500，可以口服药物治疗。
郭晓艳医生
可以口服降血尿酸药物非布司他片每次40mg 每天一次（或苯溴马隆每天一片，泌尿系结石禁用），如果担心血尿酸下降过快引发痛风发作，非布司他，第一个星期每天吃半片。血尿酸水平控制在300～350左右，达标治疗一年。在治疗过程中可能会出现病情反复， 属于正常现象，随着疗程的延长发作次数会逐渐减轻。
患者
我没有痛风发作过。是否还必须用药物？
患者
我听说药物还是对身体其他地方不好，有副作用
患者
运动降尿酸的方式，比如跑步出汗，有用吗？
郭晓艳医生
如果没有症状，只有单纯的尿酸高，叫无症状性高尿酸血症。建议先饮食控制，清淡饮食。如果一个月后仍然超过500，可以口服药物治疗。
郭晓艳医生
尿酸对什么损害也挺大的，特别是肾脏。
郭晓艳医生
运动降尿酸如果能降下来，也行！如果降不下来就需要药物了。
患者
好的，那我就先不吃药。我运动出汗加上清淡饮食。
患者
还需要每天多喝水多排尿是吧？
郭晓艳医生
是的
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咨询时间: 2018-10-14
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