患者
请问，经过几天血糖监测，发现餐后一小时和两小时达标非常轻易。但早晨空腹经常超标，经常五点多。但是午饭和晚饭餐前空腹就很容易达标，想知道都是餐前空腹，为什么早上就经常不达标。。还有想问晚上睡前喝水或早上起来空腹喝水，对之后的空腹血糖有何影响，是提高还是降低呢？谢谢。（女，37岁）
张立医生
嗯，好的。早上空腹是受到激素影响最大的阶段，所有升糖激素这个时候分泌的最多，所有比其他餐前血糖要高一些。
患者
中饭和晚饭前的空腹我可以通过走糖等控制，但早饭空腹血糖不知怎么解决。我试过晚饭吃很少，九点吃很少无糖全麦点心，但第二天早上还是高。
张立医生
最好不要在查血前喝水。虽然有人认为喝水查血影响也不大，但喝水后可能会出现血液稀释，相对查的结果就低一些。
患者
请问喝水可以降低早上空腹血糖吗？
患者
早上血糖不知有无办法控制。比如晚上再少吃点然后走糖去？激素方面的因素真的感觉很难办。
张立医生
如果不是很饿，晚餐后不要加餐，如果加餐也尽量避免进食碳水化合物的食物。全麦饼干也是碳水化合物。为了控制空腹血糖，一方面晚餐进食应少一些，并略微减少碳水化合物的比例，另外，餐后进行半个小时的活动也会好一些。如果这样，空腹血糖还不达标，可能需要睡前打一次胰岛素。
张立医生
升糖激素你没办法控制的。
患者
我糖耐测试那天，也就是喝糖水那天的前一晚，因为严格按照要求八点后不进食，十点后不喝水，所以第二天空腹血糖4.69，还行。。所以说还是得严格控制饮食吧。
张立医生
喝水只是查的结果不准，一般不认为是能平稳降糖的最好的办法。当然多喝水是鼓励的
张立医生
饮食是所有治疗的基础。但孕期要注意别营养不良了。
患者
我医院医生说我早上空腹血糖高，但距离打胰岛素还有一段距离。。据说一般是高于7，才打胰岛素是吗？我最高时5.5左右
患者
除此以外，其他血糖都挺好，基本一直坐着打字，没有走糖，也都达标。。就是早上空腹有点高出标准
张立医生
早晚各运动20分钟会好一些。
张立医生
图片因隐私问题无法显示
张立医生
这个图对您有帮助
张立医生
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患者
原来还分优良可三等呢！也就是说我不算不合格，只不过不是优。但我那个医院看我是5.5，就说我有问题，可能标准高吧。那我以后就按优来要求自己，另外早晚走20分钟。。谢谢您，很晚了，晚安。
张立医生
不客气，88
张立医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：不要压力太大，正规治疗，及时监测。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-03-08
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