春雨医生

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患者

脾摘除术后血小板数目一直高已经半年了了,血小板还600多,一直吃阿司匹林(女,46岁)

黄训俊医生

你好,脾切除后本身就会带来血细胞的升高哦。

黄训俊医生

继续服用。定期复查就好了

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患者

我半月查一次,昨天血小板602

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患者

十月份到了289的

黄训俊医生

嗯。吃阿司匹林就好了。

黄训俊医生

可能会月经越高。

黄训俊医生

可能会越来越高

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患者

为什么继续升高

黄训俊医生

脾脾了就有这个风险。

黄训俊医生

白细胞也有可能高。

黄训俊医生

切脾

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患者

长吃阿司匹林行不行啊?

黄训俊医生

注意护胃就好了

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患者

我除了血小板高其余都正常

黄训俊医生

嗯。

黄训俊医生

以前为什么切脾呢

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患者

重度贫血,三系都低,脾亢

黄训俊医生

哦,

黄训俊医生

那现在蛮好了。

黄训俊医生

但是血小板高。也没有办法了。

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患者

多长时间能恢复正常呢?

黄训俊医生

看情况吧。如果血小板越来越高。搞到一定程度在考虑降细胞

黄训俊医生

回不到正常了可能。

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患者

为什么?

黄训俊医生

😓😓😓

黄训俊医生

切脾就有这个血细胞升高的风险。

黄训俊医生

你要接受这个事实。

黄训俊医生

这个切脾的一个风险。

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患者

还要不要继续吃阿司匹林肠溶片?

黄训俊医生

吃啊。血小板多了容易引起栓塞啊

黄训俊医生

抗血小板聚集啊

黄训俊医生

阿司匹林不是降血小板的。

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患者

吃点啥药,能降血小板?

黄训俊医生

现在没有必要吃

黄训俊医生

血小板现在这样蛮好的。

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患者

没办法了吗?

黄训俊医生

吃了副作用也难办。

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患者

忽高忽低的,有时四百多,有时六百多

黄训俊医生

你以前三系少,贫血,现在切脾了得到现在几乎正常的血常规。蛮好的了

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患者

我多亏挺勤快,不赖床

黄训俊医生

600多不要过于担心,

黄训俊医生

大于1500在考虑用药物干预

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患者

是啊,原来白细胞1.06 血小板53血红蛋白47

黄训俊医生

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患者

今年骨髓穿刺,骨髓增生减低,缺铁性贫血

黄训俊医生

增生减低,骨髓造血差点哦

黄训俊医生

补铁治疗

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患者

现在都正常了血红蛋白130-140左右

黄训俊医生

好啊

黄训俊医生

蛮好的。恢复

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患者

还有个门脉高压,我也不懂是啥

黄训俊医生

脾亢引起的。

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患者

现在干活也不累,每天走二十多里路

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患者

没事吧

黄训俊医生

太夸张了吧

黄训俊医生

注意劳逸结合啊

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患者

真的,没夸张,每天一万七八千步

黄训俊医生

我说你注意身体。不要过于劳累

黄训俊医生

以免抵抗力下降

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患者

手术后两个多月就干活了,我干活有点早,活又累,安装暖气

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患者

有点腰疼,现在又两个月不干了

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患者

定期血常规检查,继续吃阿司匹林?

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患者

也没别的好办法吗?

黄训俊医生

嗯就是这样的。切脾了。血小板会高的。因为以前血小板低是因为脾亢引起的,现在切了,它就高了。你也不用担心担心。定期复查就好了。继续吃阿司匹林。注意护胃治疗。

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咨询时间: 2019-01-10
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黄训俊
黄训俊  血液病科 医师 已认证
百色市人民医院
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