患者
您好，我女儿一岁八个月，昨晚九点半正常睡觉后一个小时突然将晚上喝的稀饭喝牛奶全部吐出，吐完后精神状态良好，后又睡觉，到今早六点半喂奶120毫升，基本喝完，过后几分钟又吐出一大口奶。今天一天除奶外没吃过任何东西，下午一直不肯睡觉，要抱在手上才肯睡，下午三点又喂奶120毫升，后一直抱着直立，能听见喝奶后肚子有咕噜咕噜的声音。孩子一直要抱着，但没有别的症状，偶尔有点流清鼻水。昨天大便也正常，今天还没有大便。请问这样要药物干预吗？如果需要的话应该吃什么药？谢谢
下午三点喝奶后抱着睡着一个小时。起来后不肯吃饭，吃了一点小零食。
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于科一医生
从你宝宝有呕吐、食欲不好、流清鼻涕这些症状来看，最可能是着凉引起的消化不良，可以用丁桂尔脐帖贴肚脐试试看，它可以帮助散寒气，助消化，另外肚子要特别注意保暖，注意多喝温开水，饮食清淡，主食以粥或很烂的面条为主，奶可以继续喝。多拍怕背帮助消化。
患者
可是现在一喝奶就吐，不敢喂了
于科一医生
那就先不喂奶，最好先贴丁桂儿，过一会起效后再吃东西，如果暂时买不到，那么只能吃稀粥、喝水。
患者
可是孩子不肯吃稀饭，水也喝的不多。我现在去买药
患者
需要去医院看急诊吗？
于科一医生
如果什么都吃不下有可能发生脱水，最好去医院，验血看看是否有炎症。
患者
那我能不能再观察一晚，明天再去医院
于科一医生
那么最好买丁桂儿贴一下，观察一下空腹不吃东西有没有呕吐，如果空腹也吐要及时看医生的
患者
空腹不会呕吐，刚才已经贴上了。精神状态良好，我再观察一晚看看。
于科一医生
嗯，那么就在家观察一晚，如果明天还呕吐、拒食就要就要了，今晚如果喝水不吐就给他喝些温开水
患者
她自己说要喝奶能给她喝吗？
于科一医生
那先给她喝水看看会不会吐。如果不吐再吃奶，但也要少不能多
患者
温开水一直陆续给她喝的，一直都不吐。
于科一医生
那么可以少量喂奶看看
于科一医生
如果还吐就只能吃粥了
患者
昨天晚上不吐了，今早五点喝了奶，没吐。但是拉了一次，上午又拉了一次，很稀。但喝奶正常了，现在准备给她吃妈咪爱
于科一医生
这样的先吐后拉很可能是病毒性腹泻，今天还是要尽量多喝水，妈咪爱可以的，如果拉的很稀可以再加思密达
患者
那不去医院应该问题不大吧？天气冷实在不愿意去医院排队
患者
说孩子精神状态不太好，一直躺在床上不肯下来，要不就要抱着。
患者
思密达孩子以前吃过，味道太浓了，孩子能吃出开，不肯吃。
于科一医生
如果拉的不厉害可以不去医院，腹泻主要是防止脱水，思密达不肯吃就先妈咪爱和丁桂儿继续用看看效果
于科一医生
精神不太好说明已经有些轻度脱水了，一定要主要补充水
于科一医生
如果能买到口服补液盐更好，里面的水、盐、糖比例更适合腹泻孩子
患者
口服补液盐有牌子吗？
于科一医生
这个没有特别的，只要正规药店上面写ORS的都可以，很便宜的
患者
这个ORS跟妈咪爱可以同时服用吗
患者
还是跟奶一起吃
于科一医生
这个不用一次喝完，一天内把冲的一袋喝完就可以，最好和别的食物分开
患者
刚才喂了一点ORS进去。但是孩子这样一直不肯吃除了奶之外的辅食要紧吗？
于科一医生
有症状的这几天暂时这样不要紧，等症状好了再加
于科一医生
这两天只要肯吃可以加粥、烂面、煮熟的苹果
患者
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患者
下午又拉了一次好厉害的，我们来医院看了，开了这个肌肉注射的药四瓶分四次注射
于科一医生
大便验了吗？
患者
医院下班了,还没化验到,现在去社区医院化验,等下化验好了再问吧
于科一医生
好的
患者
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患者
医生说还有一箱脂肪球没打印出来
患者
麻烦您帮我看看，不过大便时间接近两个小时才化验的
于科一医生
结合目前的报告，如果脂肪如果阳性那么是消化不良引起的呕吐、腹泻
患者
不是病毒是吧
患者
她吵着要吃金橘一类的水果，能给她吃么
患者
比如橘子和橙子、柚子这样的
于科一医生
病毒性的肠炎也不能排除，因为和消化不良的报告和表现很像的，但治疗是差不多的，你说的这些水果都不能吃，水果里只能吃熟苹果
患者
那个炎琥宁还有必要注射吗
于科一医生
没什么大用处
患者
还好今天没给她打，我当时在网上查了一下就觉得不应该打这个药。都说这个药是治肺炎的
患者
那以后要注意点什么呢？我女儿平时就不太爱吃饭，就爱喝奶
于科一医生
这个季节是比较容易病毒性腹泻，平时如果奶肯吃，其他不肯吃，那应该是习惯没培养好，不是功能的问题，平时注意肚子的保暖，饮食多样化
于科一医生
不爱吃饭家长要培养从奶过度到其他食物的方法，比如陪着孩子一起吃饭，吃好饭给予鼓励
患者
她就是不太爱吃东西，喜欢吃的零食也吃不了多少。平时都是让孩子一起跟我们吃饭的，只是她比较娇气，吃多了吃快了都会吐出来，只有每天五百到六百的奶雷打不动
于科一医生
平时大便好吗？
患者
平时大便都很好。今天早上六点多又拉了一次，还是偏稀，但是比昨天要好一些。刚才打电话回家问，说上午喝奶又吐了一次。还是不肯吃稀饭，想吃面包没给她吃。因为平时的辅食都是稀饭为主，可能现在就很抗拒再吃稀饭了。妈咪爱好不容易喂了一包进去。别的药都坚决不肯吃。精神状态还好，在电话里还跟我说话。
患者
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患者
这是早上拉大便的尿不湿
患者
丁桂儿肚脐贴还在贴，昨晚换了一个新的贴上
于科一医生
面包可以吃，但是要那种不含奶油成分的咸面包切片，或者没有陷的馒头也是可以的
于科一医生
现在从病情来看是在好转的
患者
上午又拉了一次，中午没喝奶就睡着了
于科一医生
拉的次数不多、大便变厚都说明在好转，胃肠功能恢复是需要几天的过程的
患者
不过大便还是有酸味
于科一医生
说明还是有消化不良，大便脂肪球是阳性吗
患者
没送去化验
患者
她现在基本只吃了牛奶，其他都没吃，怎么还会消化不良呢
患者
不过精神状态蛮好了
患者
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咨询时间: 2014-12-28
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