患者
做了精液常规，检查结果如图！报告单显示畸形率较高。
但我看根据国际卫生组织精液检查手册第四版要求正常精子率15%以上，第五版要求4%以上。我的正常率为12%，请问大夫，我的精液水平自然受孕，有没有问题？（男，32岁）
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邵欣胤医生
您好，仔细看一下，再回复您
患者
好的，谢谢大夫！这个畸形率应该以哪个标准为准？我这个水平，算正常不？
邵欣胤医生
从你的结果看，数量、浓度、活力等指标均在正常的。关于正常形态精子比，目前是以不低于4%为正常，你的是12%，正常的
患者
我这个畸形率是不太高了？88%！自然受孕没有问题？
患者
符合标准就可以自然受孕么？不考虑女方的情况。
邵欣胤医生
只要正常形态精子大于4%，即畸形精子不超过96%，就算正常的
邵欣胤医生
只要精液质量正常，就具备正常生育能力
患者
我的意思是，请问大夫，根据您的经验，在临床的实际情况下，畸形率这么高，真的可以自然受孕？
邵欣胤医生
你目前畸形率是在正常范围内的
邵欣胤医生
具备正常的自然受孕能力
患者
哦，这个精液检测，我做过两次，上次显示活力不够，那次是在一般医院做的。这个是不有一次正常，就能说明正常？
患者
上一次的结果比这个差的特别多，活力只有8
邵欣胤医生
可以再查一次，如果显示正常，就是正常了。如果显示活力低下，就要注意弱精症的问题了
患者
这个精液质量，如果没有特别病的情况下，会在几年之内迅速衰退不
邵欣胤医生
这方面，一定要去市级以上的正规三甲综合医院生殖中心男科就医检查，结果准确可靠。
患者
这个会迅速衰退不？
邵欣胤医生
精子质量经常变化波动的。下面是影响精子质量的生活方式 ，有则改之，无则避免。1.饮酒史：酒精会影响精液质量; 2.吸烟史：尼古丁对男性生殖健康影响; 3.久坐族：从事IT行业，久坐、辐*液质量会下降; 4.经常开车：久坐阴囊睾丸受迫，影响精液; 5.喜玩游戏：辐射、熬夜会影响精液质量活力; 6.喜蒸桑拿：阴囊怕高温，引起少精死精; 7.长期熬夜：熬夜伤精泄气。
邵欣胤医生
不是你想的会衰退
患者
有什么办法能提高质量，降低畸形率？
邵欣胤医生
是会经常有变化，受影响的
邵欣胤医生
除了上面说的要注意，饮食上也要注意
邵欣胤医生
平时多吃一些提高生育力的食物： 1.富锌食物 锌可以促进垂体促性腺激素和促生长激素的分泌，以维持性腺功能，提高受孕机率。尤其是促进精子的代谢，提高精子的活力。动物性食物以牡蛎含锌最为丰富；此外有扇贝、牛肉、鸡肝、蛋类、羊肉、猪肉等。植物性食物有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。 2.富含维生素E的食物 维生素E俗称生育酚，能促进精子的生成和活力。含维生素E丰富的食物有：植物油、小麦胚芽、坚果类和豆类等。 3.富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的必需成分，能够提高精子质量、增强精子的活动能力，对男子生殖系统正常功能的维持有重要作用。如鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼、蹄筋、豆制品、芝麻、花生、核桃等。
邵欣胤医生
只有生活、饮食都注意，才有可能保持一个较好的状况
邵欣胤医生
👌
患者
好的，大夫我上一次是在我们市的三甲医院做的，显示活力低，这次是在省内知名综合医院男科做的，显示正常。应该以哪个为准呢？
患者
这次是在沈阳医大一做的，在本地还是很有名的
邵欣胤医生
再查一次，如果显示正常，就是正常了。如果显示活力低下，就要注意弱精症的问题了
患者
弱精能治吗
邵欣胤医生
可以的
邵欣胤医生
但是也要先查找病因才行
患者
好的，从报告看，我啥问题没有呗
邵欣胤医生
目前看这样的
患者
如果短时间纵欲多了，休息一段时间，精液能恢复正常不
患者
？
邵欣胤医生
纵欲过多，会造成暂时的精子数量减少。但是只要生精功能是正常的，还是可以自行恢复的。
患者
请问大夫，被检测精子总数是不得超过200个才有代表性，我看了一下，我第一次检测有问题次，被检测数量只有62个。
邵欣胤医生
精子形态学分析，一般是不能低于200个的
患者
样本空间太小，没有代表性是不
邵欣胤医生
一般样本低，排除人为因素，多是因为标本本身的精子数量稀少，而无法获取足够的精子样本数量造成的
患者
就是这个报告，被检测精子数量62，但密度很高，说明精子并不稀少，麻烦大夫看一下，是不他们的检测方法有问题？选取的检测数量太少。
患者
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患者
添麻烦了！
邵欣胤医生
不管正常不正常，是2018年检测的，对现在已经根本没有参考意义了
邵欣胤医生
2年之前的，对现在来说，已经没有任何的分析意义了
邵欣胤医生
我看了下，你一开始提交的也是2018年的吧
患者
是，最近在考虑。要不要再做一次
患者
如果没有问题，就不做了
邵欣胤医生
考虑备孕，可以再查一次。
邵欣胤医生
做到心中有数
患者
没有疾病，时间久了也不应该有太大的差别。
邵欣胤医生
你自己把握吧
患者
好，谢谢
邵欣胤医生
不用谢
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咨询时间: 2020-10-23
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