春雨医生

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患者

金医生,您好!我是帮我母亲咨询支气管结核,母亲现年70岁,前2-3年开始咳嗽一直都以为是一般的咳嗽,去医院看都当肺炎治疗治疗差不多半年情况会好转,去年9月又开始咳嗽医院建议去传染病医院检查,去检查是支气管结核,住院一段时候后几次复查目前情况正常,母亲目前白天咳嗽很少,夜里和清晨咳嗽严重,特别是晚上睡觉醒来要咳半小时左右,咽喉经常有粘稠物不像是痰,要吐半天后才会好点,医生开的药副作用似乎很大,母亲全身肌肉酸痛、拉扯的疼,现在医生让母亲继续吃药1年,母亲有点接受不了,母亲因这个病心情不好有点消极,怕一直吃西药疼痛更加严重,所以想请问金医生有没有中西结合的办法,谢谢!(女,70岁)
金医生,不好意思我之前咨询过,因为这两天开始上班比较忙就耽误回复了,时间超时了
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金晨慈医生

你好,上次问的问题,问过你母亲了吗

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患者

您最后问题是喉咙里面的痰是不是咳出来,是吐出来的就是痰粘在喉咙上,也没有吸鼻子吐痰;我父亲有过敏性鼻炎。

金晨慈医生

那就是说不是从气管下面咳上来的

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患者

母亲说是粘在咽喉部不舒服,要吐半天才会舒服

金晨慈医生

吐出来都什么颜色的,一天有多少吐出来。

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患者

白色的,每次吐都有一点

金晨慈医生

这种情况要考虑鼻腔分泌物倒流下来到喉咙这里。

金晨慈医生

应该跟肺结核没有什么关系。

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患者

母亲这样的情况可能是鼻炎造成的

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患者

去年查出来支气管结核了

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患者

出院了一直在吃上面的药,现在一直肌肉酸痛,是西药的副作用吗?

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患者

晚上醒了要咳半个小时才会停下来

金晨慈医生

全身肌肉酸痛吗

金晨慈医生

肌肉酸痛有多久了

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患者

是的,全是肌肉酸痛,有1-2个月了

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患者

晚上睡觉都睡不好,翻身也痛

金晨慈医生

建议先查一下肌酸激酶

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患者

是吃结核药引起的副作用吗?

金晨慈医生

不能确定

金晨慈医生

是不是

金晨慈医生

异烟肼可以出现周围神经炎

金晨慈医生

可以有四肢疼痛

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患者

有吃这个药

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患者

现在医院说继续吃药1年,可有其他药能代替,或者中成药

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患者

这药对结核病人必须使用吗?我母亲有血吸虫病,这个药不是肝有问题的禁用

金晨慈医生

这是治疗结核的主要药物,不能轻易停掉,只有肝功能检测没有超过两倍以上不停药

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患者

这个药的副作用怎么能缓解一下了

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患者

这药需要吃多久

金晨慈医生

疗程要12_18个月

金晨慈医生

可以吃镇痛药缓解症状

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患者

的确需要吃这么久,镇痛药有没有推荐的,是疼了才吃,还是一直要吃,又怕镇痛药有副作用。能不能结合中药调理的减轻疼痛了,对人危害小一点。

金晨慈医生

结核是慢性传染性疾病疗程需要这么久

金晨慈医生

中药效果不好,更费钱

金晨慈医生

可以用美洛昔康

金晨慈医生

痛的时候吃

金晨慈医生

再查一下肌酸激酶

金晨慈医生

看看

金晨慈医生

看看有没有肌肉损伤

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患者

就说结核治疗方案还是按现在的药吃,没有其他更好的方案,痛的时候吃美洛昔康缓解一下,这个要用量有没有要求。再查一下肌酸激酶

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患者

目前检查结果都正常,还具不具有传染性

金晨慈医生

美洛昔康一天吃一粒就可以了。

金晨慈医生

如果痰里都没有找到结核杆菌的话,应该是不具有传染性的。

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患者

最近疫情解封了,就去查个CT,在抽血检查一下,药还是只能这样吃,期间需要注意些什么了,老人不舒服了就喜欢乱想,情绪不是很好。

金晨慈医生

目前主要是要改善上气道的症状。

金晨慈医生

我建议你再到耳鼻喉仔细看一下。

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患者

您的意思有可能我母亲有鼻炎,所以一直有痰在咽喉

金晨慈医生

是的,首先考虑这方面的原因。

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患者

好的,谢谢!

金晨慈医生

好的有问题再咨询我

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咨询时间: 2020-03-21
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金晨慈
金晨慈  呼吸内科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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