春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生我老公最近的检查(女,33岁)
需要怎么去治疗呢,然后我家宝宝肝功能这个碱性磷酸酶也高,但是她乙肝三系正常,年纪三周岁多
图片因隐私问题无法显示

qa广告
加入医生群,随时问医生  >>
蒋卫民医生

宝宝碱性磷酸酶高是正常的,小孩生长发育期碱性磷酸酶都高

蒋卫民医生

你老公是大三阳还是小三阳?

用户头像
患者

小三阳

蒋卫民医生

HBVDNA是10的4次方,请问你老公有没有脂肪肝?

用户头像
患者

有的

用户头像
患者

去年体检有

蒋卫民医生

这个转氨酶升高像是脂肪肝引起的,不太像乙肝造成。可以暂时不抗病毒治疗。口服易善复保肝治疗。减体重、减腰围

蒋卫民医生

如果体重正常了,转氨酶正常就没问题。如果体重正常,转氨酶升高,就要抗病毒治疗

蒋卫民医生

另外,你老公有没有肝硬化肝癌家族史?

用户头像
患者

体重不重诶他

用户头像
患者

140多斤176身高

用户头像
患者

没有这个家族史

用户头像
患者

他爸爸肝是阴性

蒋卫民医生

暂时不抗病毒治疗,密切监测就可以

用户头像
患者

那就是吃上面这个药吗

用户头像
患者

这个dna指标不用抗病毒吗?然后他尿酸高,是否可以同时服用降尿酸药

蒋卫民医生

可以吃降尿酸药。

蒋卫民医生

暂时不需要抗病毒,先口服易善复,减体重,减腰围

蒋卫民医生

尿酸高和脂肪肝有关系

用户头像
患者

他最近吃了大半年中药降尿酸,然后尿酸么没降下来准备吃西药,会不会跟吃了这么久中药也有关系

蒋卫民医生

这个转氨酶高是脂肪肝造成的

用户头像
患者

那吃上面的药物要吃多久呢

用户头像
患者

这个病毒dna不算很高吗现在

用户头像
患者

平时吃饭需要分餐吗,饮食这些有什么要注意

蒋卫民医生

根据2019年慢乙肝防治指南规定,对于乙型肝炎e抗原阴性患者,HBVDNA超过10的4次方且肝功能不正常,排除脂肪肝、药物性肝损伤等因素,则需要抗病毒治疗。并且一旦启动抗病毒治疗,就需要长期服用,不能停药。你老公的肝功能异常应该是脂肪肝引起的。所以先保肝,减肥,降尿酸,密切监测肝功能和HBVDNA就可以了。

用户头像
患者

多久时间检查一次呢,药就是吃那个易善复先吃多久

蒋卫民医生

易善复一般吃半年。三个月查一次

用户头像
患者

好的,那这种有没有转阴性的可能呢?如果半年后还不正常是不是需要抗病毒药吃起来

蒋卫民医生

转阴可能性不大。

蒋卫民医生

脂肪肝治疗不是靠药物,主要靠生活方式改变,减腰围减体重

蒋卫民医生

如果半年后转氨酶仍然没下来,要评估是否体重下来了。如果体重没下来,可能转氨酶还是下不来

蒋卫民医生

如果体重下来了,转氨酶没下来,就可能是乙肝病毒活动

蒋卫民医生

这时就要抗病毒治疗

用户头像
患者

那家里人打了疫苗吃饭应该不会传染吧,小孩子乙肝抗体75,是不是需要补打

蒋卫民医生

不会传染

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-08-25
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
知名医院  复旦大学附属华山医院
向TA咨询(立享8折)
扫码关注医生, 方便随时咨询
ad