宝宝咳嗽流鼻涕发烧怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

您好，老师，娃娃多咳，有点流鼻涕，有点发烧，最高38.4最低36.5，中途有37.5 6，昨天去看了哈，看的时候没有发烧，半夜才发的烧，吃了三到药感觉效果没得好大，就开了这几种药（男，22个月）

王利医生

你好，小朋友现在多大了？咳嗽几天了？

患者

昨天开始的

患者

我们昨天下午去拿的药，开的新不小儿麻甘蓝领口服液还有个易坦静的

患者

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王利医生

发烧是从什么时候开始的？

王利医生

今天凌晨吗？还是昨天晚上。

王利医生

咳嗽厉害吗？一次大概咳嗽几声，咳嗽的时候听不听得到有痰的声音？

患者

十一点过那会儿，给他吃了布洛芬降到今天早上都是正常的，就是中午十二点过的时候又有点发烧了

王利医生

最近有没有受凉？接触过的人有没有咳嗽感冒？

患者

我有点感冒，

患者

感觉咳的时候有时候有痰，

王利医生

一次大概咳嗽几声？一天下来咳嗽次数多不多？

患者

这个没有注意就是感觉他多咳，

王利医生

除了咳嗽、流鼻涕、发烧，有没有其他的症状？精神状态好不好？身上有没有长皮疹？有没有呕吐拉肚子？

王利医生

食欲好不好？

患者

刚刚咳的了哈好像咳咳4声

患者

吃饭根平时差不多，就是不咋喝水了，

王利医生

吐不吐拉不拉？

王利医生

有没有咳吐？

王利医生

声音有没有嘶哑？有没有喘？

患者

今天中午咳吐了一次，没有听到喘勒，

王利医生

咳的时候会不会咳得脸憋红？一直咳，感觉咳得停不下来的样子？

患者

脸有点红

患者

就是咳几声，然后耍会儿又咳几哈

王利医生

之前是去医院门诊看的？还是去诊所看的？有没有做什么检查？

患者

这会儿又咳了三哈，昨天七点的时候去的金堂妇幼保健院看的急诊，没有做检查，他说的嗓子问题然后就开了那几样药

王利医生

医生有没有听肺上的情况？有没有说有问题？门诊病历在不在？可以拍个照片给我看一下。

患者

我在手机上查哈看有没得，他把衣服拿开听了哈，说没得痰

王利医生

门诊病历应该是拿给你的一张纸。

患者

没有给我这个，

王利医生

今天跟昨天比咳嗽有没有增多？加重？

患者

感觉又稍微好点，就是今天下午他出去耍了一会儿又咳了

患者

这会儿又咳了三声

王利医生

感觉咳嗽还是比较频繁。

王利医生

而且昨天医生看的时候，小朋友还没有发烧。

患者

嗯，屋头感觉都一大堆药了，

王利医生

目前有咳嗽有发烧，还是考虑有支气管炎。

王利医生

呼吸道感染肯定是有的，建议去门诊查一下血常规，扎个手指血，看一下有没有细菌感染。

王利医生

如果是细菌感染的话，需要使用抗生素抗感染治疗，如果是病毒感染的话，医生给开的那几个药可以继续吃。

王利医生

你喉咙痒不痒？

患者

有点，就是痒的时候我要紧咳，然后不咳就不咳

王利医生

那小朋友还要警惕支原体感染。

患者

我这会感觉他还是有点喘一样

王利医生

可能要查静脉血，要查一下肺炎支原体

患者

我屋头现在有些其他药用不用的上

王利医生

你发个照片给我看一下。

患者

稍等一下哈

王利医生

没事

患者

除了开的那些，这些就是以前的

患者

还有一种安儿宁，

患者

还有一个咳喘灵

王利医生

这些暂时不用加。

王利医生

吃医生给你开的那几个就可以了。

王利医生

但是我还是建议你带他去查一下血，看一下是什么感染引起的，才能针对病原治疗。

王利医生

而且有些小朋友早期肺上是听不到什么的

患者

那几个吃了三到感觉效果都不太明显

王利医生

家里有没有丙卡特罗？孟鲁司特钠咀嚼片？肺力咳？

患者

感觉他手多冰一样，我今天早上在喂他一到，

王利医生

今天早上喂了什么？

患者

丙卡那个有，小儿肺力咳也有一包

王利医生

丙卡特罗是口服液还是颗粒？

王利医生

家里能不能做雾化？

王利医生

或者附近的诊所能不能做雾化？

患者

颗粒，早上喂的昨天医生开的蓝领口服液，辛不小儿麻甘，还有那个易坦静的那个啥东东

患者

我们这是乡坝，都要进城

王利医生

今天再吃一天嘛，看一下明天的咳嗽情况，如果还是没有好转的话，可以换成丙卡特罗+肺力咳合剂，最好去查血，明确具体是什么感染引起的，才能够针对性的治疗。如果咳嗽加重了，那吃药不一定压得下来，得再让医生听一下肺上的情况，该雾化就雾化，该输液还是得输液。

王利医生

而且家长也要治疗。

患者

我还是在吃药

患者

孟鲁司那个好像还有2颗

王利医生

不光是止咳化痰的药或者感冒药，有些感染如果是特殊病原体引起的，比如说肺炎支原体，需要用阿奇霉素或红霉素抗感染，病情不一样，用药肯定也会不一样。

王利医生

用药一般要48~72小时之后才会开始慢慢起效，吃一两天可能没什么作用。

患者

吃一两到没用就感觉焦到了

患者

就想着之前的药有没有效果好的，就想换

王利医生

生病是个过程，最开始是慢慢加重，用了药之后可能慢慢缓解，这都是个过程，没有一种药是神药，吃了之后立马就好的。

王利医生

如果吃了三四天没有好转，我们也会选择换药，但不会吃一两次就立马换药。

患者

我主要就怕他发烧，我一个人又不弄得，晚上瞌睡都睡不好

王利医生

发烧也是感染引起的

王利医生

感染如果没有控制住，肯定会反复发烧的。

患者

之前他不咳也发烧，脑壳都弄大了，这边医院跑两次，成都那边去才吃两到就好了

王利医生

这个就不好说了，吃了两次不一定那么快起效果，可能起效，也有可能是之前的药物开始起效果了，或者小朋友疾病本身感染就快控制住了。

患者

好的，那我暂时先喂到了，明天早上在看看

患者

那个丙啥子的和肺力咳颗粒可不可以同时加到那几样药里

王利医生

有些药的作用是差不多的，不能重复吃。

患者

好的，谢谢

患者

麻烦您了哈

王利医生

不客气😊

王利医生

希望我的建议能够帮助到您！如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，谢谢～

患者

好的

王利医生

😊

患者

您好，老师，他今天不怎么咳了，就是时不是的还是要发烧，摸得他的额头又没得好烫，量体温又偏高

王利医生

还是要以测到的体温为准，高了那就还是在发热。