患者
吃倍他洛克12.5毫克,每天两次。稳心颗粒一次一袋,三次。感觉胸闷,心率每分钟97次,服药三天了。平时心动过速,没什么特别不舒服。一切检查正常,就心肌缺血。现在要教师资格证体检,所以吃药。可现在觉得胸闷气短,蹲下身起来不舒服。(女,23岁)
医生按照这个开的药
上次这样是比较焦虑引起的,只用了倍他洛克一个药。
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司敏医生
现在心率多少?又复查心电图吗?
患者
感觉心率下降不明显,还觉得累。
患者
97没有复查
患者
我平时没啥不舒服
患者
心内科医生看了也就说加强营养,增强心理素质。心脏彩超各种血都正常
司敏医生
你自己摸一下脉搏,数一下,97的话不会完成明显的胸闷气短症状的
患者
目前摸着85,可我就觉得不舒服,难道是心理作用吗?或者是稳心颗粒的副作用?
司敏医生
如果现在觉得心悸,监测心率还是大于100,可以舌下含服12.5毫克的美托洛尔
患者
没有大于100,那是不是改成一天吃三次?稳心颗粒还用吃吗
患者
我这种情况怎么办呢?我16岁就这样
司敏医生
单纯降心率,可以只吃倍他洛克的。你做过甲状腺激素检查吗?
患者
有时候觉得心绞痛,但一会儿就好。没啥特别不舒服,容易累而已。做过,那我目前还需要吃稳心颗粒吗?教师资格证体检心肌缺血好像过不了。反t3有点点高,但不是甲亢。
司敏医生
青年女性容易甲亢或者甲减,也容易引起相关症状
患者
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患者
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患者
我焦虑抑郁症会这样吗
司敏医生
会的
患者
那我目前为了体检是要怎么吃药法呢,有吃水飞蓟宾,保肝的。
司敏医生
体检完也许症状会好好转,我们接触的考工作体检得经常会有心率快得,有的达到130次,平时没事。所以你先放平心态。
司敏医生
有的时候窦性心动过速会引起心肌供血不足。现在你心率降下来了,建议做个心电图,观察下心率正常了,供血是否恢复。
患者
但我心肌缺血就不行啊,所以只能吃药控制一下。目前没办法去医院喔,就还是先吃着这两个药吗?需要什么调整吗
司敏医生
你现在焦虑,大部分的心电图心率快会有心肌供血不好,心率正常了也会伴随正常的。我觉得你去做个心电图如果心肌供血正常了,是不是更安心,不会这么焦虑了
司敏医生
倍他洛克还是12.5毫克,一日两次。
患者
好的,谢谢医生啦。我吃两天就去看看呢🍀
司敏医生
嗯,别焦虑,理解你
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患者
好的,那不是甲亢吧?需要处理吗
司敏医生
甲状腺激素目前尚可
患者
那个高代表什么意思呢?目前不需要处理?
司敏医生
测甲状腺激素的时候开始吃美托洛尔了吗?
司敏医生
甲亢时r T3会有增高的,但是我只是心内科这方面的,对于内分泌这块不是太精通。你这个轻度增高,先控制心率,然后过了体检这块。建议挂一个内分泌的号,看看心率快,胸闷气短是否与甲状腺有关系。
患者
好的,谢谢您耐心解答啦。
患者
没有吃,那时候
司敏医生
好的,那你先放平心态,还年轻,以后经历的大考小考还是很多的。
患者
好的啦,谢谢您喔🍀🍀
司敏医生
好的
司敏医生
最后提醒一下,甲状腺这块也不能忽视昂
患者
专科医生看了也没说啥,然后彩超也是正常的。谢谢您关心喔,只说复查,
司敏医生
好的
患者
医生再问您一下奥,我去体检的当天能舌下含服半片吗?我怕心率太快,一般多少时间含服效果比较好,还是直接吃一颗
司敏医生
可以舌下含服,这几天控制好了,应该不会再犯的,放平心态,不要紧张
司敏医生
体检会查肝功能肾功能得,在抽血前最好不好服用。以免影响血液结果
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咨询时间: 2021-04-13