患者
65岁，男，血压110/160，脸潮红。请问医生怎么确诊高血压？还需要去医院做哪些检查？能查出来是什么情况引起的高血压吗？（男，64岁）
李博医生
你好，测过几次血压160/110？
患者
需要测几次？去年不定时测血压是90/140，今年昨天和今天测两次血压，110/160，在社区卫生院测的
李博医生
那你这个就可以诊断为高血压了
李博医生
这个年纪可能就是原发性高血压了，年龄大了引起的，你可以先查一个24小时动态血压。
患者
他父母也是高血压，脑溢血和脑梗去世的，会不会是遗传？
李博医生
高血压是有遗传因素的，是会遗传的。高血压，高血脂，糖尿病这些综合因素才会导致脑出血或者是脑梗塞。
患者
现在在家里喝山楂水可以吗
患者
目前他的症状就是头晕，脸上潮红。
李博医生
山楂水，没什么降压作用
李博医生
要吃降压药了
患者
吃什么降压药？可以自己买来吃吗？还是必须要到医院去开？
李博医生
初次吃药要医院去开的，以后可以网上买
李博医生
苯磺酸氨氯地平，厄贝沙坦
患者
降压药是不是一旦吃了就不能停药了？
李博医生
这个年龄，需要一直吃了
患者
患者静息状态下非同日测量三次以上血压超过140/90mmHg，可以诊断为高血压。（我网上看到的，这样的表述准确吗？）
患者
刚刚了解清楚了，上面是我表达有误，今年只测了一次血压，今天上午9点左右在社区卫生院测的，高压160，低压100，过年期间只是脸颊泛红，初十至今整个面部都泛红，鼻梁，腮帮处也都泛红。一开始以为是喝酒喝的，最近发现红的不正常了，今天上午才去测的血压。
患者
他平时早上7-8点会去游泳馆游泳500-1000米，日常饮食喜欢吃肉、咸菜。午睡1小时左右，晚上10点入睡，早上5-6点起床。作息还挺规律的。
李博医生
准确的
李博医生
咸菜不要吃了，低盐饮食
李博医生
可以做一个24小时动态血压，确诊是否高血压
患者
他总是怀疑自己是颈椎不好，颈椎不好会导致高血压吗？
李博医生
如果颈椎反复引起疼痛，这种疼痛刺激是会引起血压高的。
患者
高血压为什么会满脸通红呢？这种症状会有危险吗？
李博医生
有的人会有这种症状的
李博医生
主要看血压值
李博医生
还有有没有头晕头痛症状
患者
这算是高血压正常的症状吗？血压值低压100，高压160。有头晕症状。怎样可以让面部泛红症状恢复正常？
李博医生
算的
李博医生
血压控制到正常就可以了
患者
只能依靠降压药来恢复正常吗？
患者
会不会跟他过年期间酒喝多了引起血压升高有关系？自行修养一段时间不吃降压药会不会自己降下来？
李博医生
是的，降压药
李博医生
喝酒有可能影响，不吃药比较困难下来的
患者
好的，知道了，谢谢李医生。晚安。有问题再咨询您
李博医生
不客气
患者
我老爸说：颈椎疼到不疼，就是有些不适，好像颈脖子的筋有僵硬的感觉。请问李医生，这样可以排除是颈椎引起的高血压吗？
李博医生
可能性不大，高血压的病人有些也会表现为脖子僵硬的。可以做一个颈椎磁共振检查
患者
去医院挂号的话应该挂内科吧
患者
挂心内科，还是神经内科？
患者
应该挂心内科吧
李博医生
心内科
李博医生
看颈椎的话看骨科
患者
日常喝茶可以吗？红茶，绿茶、花茶是不是都可以喝？
李博医生
心率一分钟多少次？
患者
心率61-62次每分钟
李博医生
可以喝淡茶，不要喝浓茶
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天早上去医院做了检查，配了这个药，烦请李医生看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
李博医生
药物可以的
患者
吃这个药大概多久可以稳定住血压？然后多久再去医院复诊？需要每天在家自己检测血压吗？我给他买了鱼跃牌的电子血压计。
李博医生
一般需要1~2周的时间来稳定。每天需要在家里测血压的。血压控制不好，在140/ 90以上就需要再去复诊。
以上为历史咨询记录
患者
今天上午9点半左右吃了一粒降压药，下午16:20分自行测量血压是138/85。脉动65，请问李医生这样的情况正常吗？若正常的话，往后每天一粒药，可以减成半粒吃吗？
李博医生
这个血压勉强达标，不要减药了
患者
需要每日补充叶酸，维生素，服用类似多维片之类的吗
李博医生
每天正常均衡饮食就够了
李博医生
不需要的
患者
血压要是一直保持在正常值范围内的话，也是需要一直服降压药的吗，就不能停了，是吗？
李博医生
这个年龄一般要一直吃了
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咨询时间: 2022-02-20
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