乙肝大三阳15年,一开始做过中医治疗,后来定期复查。近期检查转氨酶300多,另一个也高,B超都正常,脾稍增大,门脉稍增宽,做了增强CT,脂肪肝,其它正常,肿瘤指标也正常,纤维指数结果未出。未进行过抗病毒治疗。目前住院保肝治疗,打算结合恩替卡韦。(男,32)医生说有肝硬化的可能,但是B超和增强CT都还好。让我抗病毒治疗,我想了解您的看法,以及抗病毒治疗在目前的普遍效果是否很好,有根除乙肝病毒的机会吗?刚问护士,她说增强CT显示没有看到肝硬化。是不是有说法说是在乙肝病毒活跃期用抗病毒治疗是非常有效的?
肝硬化是一个相对比较缓慢得过程,乙肝复制活跃时抗病毒对于肝功能恢复还是很好的,但目前的抗病毒药都是抑制病毒的复制,还没有清除病毒的作用,以前正常是免疫耐受期,现在不正常了是转为免疫清除期,还是要抗病毒的。 除了恩替卡韦等核苷类抗病毒选择,还可以选用干扰素,是通过免疫方式清除,如果治愈复发概率较低,但是,副作用大,要打针,长效干扰素一周一次,疗程一年,费用5万左右,恩替卡韦效果快,服用方便,但疗程要长一些。

患者
乙肝大三阳15年,一开始做过中医治疗,后来定期复查。近期检查转氨酶300多,另一个也高,B超都正常,脾稍增大,门脉稍增宽,做了增强CT,脂肪肝,其它正常,肿瘤指标也正常,纤维指数结果未出。未进行过抗病毒治疗。目前住院保肝治疗,打算结合恩替卡韦。(男,32)
医生说有肝硬化的可能,但是B超和增强CT都还好。让我抗病毒治疗,我想了解您的看法,以及抗病毒治疗在目前的普遍效果是否很好,有根除乙肝病毒的机会*r>刚问护士,她说增强CT显示没有看到肝硬化。
是不是有说法说是在乙肝病毒活跃期用抗病毒治疗是非常有效的?

平键医生
乙肝病毒定量多少?查过么

平键医生
转氨酶升高时符合抗病毒指征。肝硬化是一个相对比较缓慢得过程

平键医生
乙肝复制活跃时抗病毒对于肝功能恢复还是很好的,但目前的抗病毒药都是抑制病毒的复制,还没有清除病毒的作用,

患者
定量非常高

患者
以前就一直高,但是转氨酶一直正常

患者
那还是只能阻断病毒复制,对吧?那目前有方法清楚病毒吗?

患者
我现在该采取什么方式治疗?现在的方式是否可行?能否控制病情?

平键医生
以前正常是免疫耐受期,现在不正常了是转为免疫清除期,还是要抗病毒的。 除了恩替卡韦等核苷类抗病毒选择,还可以选用干扰素,是通过免疫方式清除,如果治愈复发概率较低,但是,副作用大,要打针,长效干扰素一周一次,疗程一年,费用5万左右

平键医生
恩替卡韦效果快,服用方便,但疗程要长一些

患者
恩。非常感谢您!

患者
脾大不要紧吧?

患者
医院让我挂一周保肝药水后再抽血化验。这样有必要挂水一周吗?

平键医生
没问题。

平键医生
症状严重吗?
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咨询时间: 2014-12-13