春雨医生

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大夫您好,我心脏心电图一直都t波改变,好多年了,以前心得安实验,都是吃完药t波就正常了。去年三月劳累后觉得不舒服,又做了实验,t波没起来,去做了冠脉cta ,结果正常的。这段上班忙,觉得心脏那里压的慌,做了心电图,说和以前差别不大,开了辅酶Q10,吃了两天,感觉还有症状啊,还用吃别的药吗?(女,43岁)
还做了心肌酶
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王煜医生

您好,不好意思今天白天工作非常忙,才看到您的提问

王煜医生

感谢您的等待,您发来的心电图和相关检验指标我都已经认真看过了

王煜医生

首先要明确的是您的心电图ST-T改变不属于病理性改变

王煜医生

因为心得安实验结果是阳性的

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患者

以前一直是阳性的,去年三月不舒服又复查心得安实验阴性的,不放心做了冠脉Ct

王煜医生

嗯嗯!服药1小时后结果是阳性的

王煜医生

说明你的ST段变化还是与心脏交感神经兴奋性增高有关系

王煜医生

做了冠脉CTA结果正常,就可以完全排除心肌缺血引起的ST段改变

王煜医生

所以就不必要太纠结心电图,经常出现ST段改变这种现象

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患者

就是去年三月份复查了心得安实验,T波没起来,就去做了冠脉ct

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患者

我从初中到去年做了好多次心得安实验都是阳性的,就去年的心得安做了没再起来了,还以为病变了😭

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患者

这段很忙,一劳累就觉得左边心脏那位置好像压了个啥似的,我测测血氧心率都正常,中午把丹参滴丸,谷维素,b1都吃上了

王煜医生

是的,这种交感神经兴奋,是与您的作息是否规律,情绪是否平稳,是有直接关系的,还有就是如果平时压力比较大或者是焦虑等情况,也会引起交感神经兴奋性增高

王煜医生

如果平时喜欢饮用浓茶或者可乐咖啡等饮品,也会刺激交感神经产生兴奋,从而出现心电图的相应变化

王煜医生

谷维素和B族维生素是可以吃的,但是丹参滴丸不建议再口服

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患者

好的,谢谢您,我有轻微甲减,想咨询下,轻度甲减是否会影响血脂代谢啊,我吃肉和瓜子花生米多了,那个胆固醇和低密度会超一点儿标,感觉自己的脂代谢很不好

王煜医生

不客气的!轻度的甲减一般情况下,对您的代谢不会产生太大的影响,所以如果胆固醇和低密度脂蛋白高一点,建议还是要通过饮食和运动来调整血脂

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王煜医生

低密度脂蛋白轻度增高,其实不需要特殊干预

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王煜医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

王煜医生

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咨询时间: 2023-03-10
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王煜
王煜  心血管内科 主治医师 已认证
兰州军区兰州总医院
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