患者
连续一周观察血压，早上低压90高压120，到晚上低压100高压135有点恶心，心烦躁，之前低压一直是80高压120，男，49，没吃过降压药。（男，48岁）
郭涛医生
您好，请问您这样的情况有多久了
郭涛医生
这个不算高血压
患者
就放假这几天，四五天吧
郭涛医生
建议你好好调节一下心情
郭涛医生
人烦躁的时候血压会升高的
郭涛医生
不是高血压病
患者
可我紧张得很
郭涛医生
只是由于心情引起的血压升高
郭涛医生
心情不好吗？为什么紧张呢？
患者
我是莫名的紧张
患者
低压100高压138
郭涛医生
现在吗？
患者
是的
患者
早上低压90高压128
郭涛医生
我给你讲啊，测量血压需要再安静状态下，所以紧张的时候的血压没什么参考意义。
郭涛医生
您在百度里搜索一下抑郁自评量表和焦虑自评量表，然后根据量表的提示做一个心理测评，很快的，就二十多个选择题，然后把结果反馈给我。我帮您分析一下。
患者
可我头老晕的
患者
我之前有过轻微焦虑症
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郭涛医生
这个血压一般也不会引起头晕的
郭涛医生
嗯嗯，这个可能就是心理问题
患者
这个血压暂时不要用药吗
郭涛医生
不需要的
郭涛医生
一般安静状态下血压超过150我们在建议吃药
患者
您说的是低压还是高压
郭涛医生
高压
患者
我要怎么观察血压呢，或者说怎样才能确定我没有高血压呢
郭涛医生
一般以低的时候为准，你早晨起来的时候测量，这个会比较准
郭涛医生
高血压的诊断需要在安静状态下，多次测量，而且每次都高于正常，才可以确诊
郭涛医生
所以您现在不是高血压
患者
我早上起床这几天量低压78/82，高压116
患者
但我头老是感觉晕
郭涛医生
嗯嗯，正常的
郭涛医生
头晕可能是其它原因
郭涛医生
脑部供血检查过吗？
患者
去年做过磁共振没啥问题，七八年前磁共振的结果说是，右边椎动脉血管细小，左边代偿，从那以后我就老是想血管细小会带来的伤害
郭涛医生
建议您查一下头颅多普勒
郭涛医生
和椎动脉超声
患者
椎动脉细小会影响供血吧
郭涛医生
是的
郭涛医生
但是时间这么久了
郭涛医生
你还是先去复查一下把
患者
好的，检查结果后，再咨询您好吗
郭涛医生
可以的
患者
谢谢您了
郭涛医生
不客气的
郭涛医生
提醒您一下，心理问题也可以引起您所说的症状。
患者
我要是去四医大看，找您可以吗
郭涛医生
我没在门诊的
郭涛医生
您这个最好去神经内科
郭涛医生
我在心内科的病房
患者
哦，那血压我要怎么观察判断是否是高血压病呢
郭涛医生
你不是的
郭涛医生
刚不是给您解释了么
郭涛医生
高血压的诊断需要在安静状态下，多次测量，而且每次都高于正常，才可以确诊
患者
知道了，谢谢您了
郭涛医生
不客气的
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咨询时间: 2017-10-07
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