春雨医生

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患者

医生现在不在上班时间吧?(女,5)
医生您好,我先把问题和报告发给您,您明天看到再回复我哈!
小女孩四岁八个月,108身高体重32斤,一直偏瘦挑食。鼻甲水肿有两年多时间了,上次去北京看眼睛远视顺便在儿研所查了过敏源,麻烦您看下有没有什么过敏。
小孩动不动就鼻塞流涕,吃抗过敏的药会减轻,比如氯雷他定,尔可芬,孟鲁司特钠,阿奇霉素这些能好。现在的问题是,她白天基本没有任何症状,不咳嗽流鼻涕打喷嚏,晚上睡觉时鼻腔内部好像粘液呼噜声震天响,大概一个月前吃孟鲁,尔可芬,氯雷他定这些吃了一个月中间一个周没吃,还没好我又给她加了玉屏风颗粒(吃了两个星期),现在都停了,不知道给她用什么药了
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这是侧睡的呼噜声,平躺睡声音是这个十倍大
一直有睡前用还要睡喷雾给她喷鼻子,然后用内舒拿,都是往鼻孔孔洞里面喷的,请教您不知道是否正确,还有就是有时候会忘记,隔一天两天不用药要不要紧,听说内舒拿是激素药
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周山医生

你好,实在不好意思,这两天病房太忙了,没进春雨医生

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患者

没关系,您有时间的时候再回复就好

周山医生

报告单提示igE高,还是说明是过敏体质,如果没有湿疹、慢性咳嗽,牛奶正常喝,海鲜坚果花生芒果桃等这些易过敏是我都暂时不要吃。

周山医生

这两天有没有感冒症状,扁桃体大不大?

周山医生

婴儿时期有打鼾吗?

周山医生

嗓子呼噜声

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患者

扁桃体不知道大不大,婴儿时期基本不打鼾,很少很少,就最近这一个月打鼾特严重,之前生病的,现在不生病也打鼾

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患者

她现在白天无任何症状,完全健康,晚上睡觉就呼噜声,有时候好像堵住了喘不过来气,然后我给她侧卧睡,就好很多,应该是里面还有鼻涕之类的粘液

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患者

她查的过敏原没有查出哪一项是确切的过敏吗

周山医生

是的

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患者

😓😭白瞎了千把块

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患者

那她现在这个情况咋办呢,白天好好的,白天晚上也都不咳嗽,刚睡着那会就呼噜呼噜,后半夜好一点,不知道是调整睡姿了还是就是后半夜好点

周山医生

因为物质太多了,查的也是最常见的一些,你这个只是一小部分

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患者

明白,那我现在给她吃什么药能让她睡觉舒服点不打呼噜呢

周山医生

如果之前也有这种情况,不排除喉软骨发育不良,但是只是最近生病后出现,一般不考虑;再就是去耳鼻喉科看看,这种情况要看看是不是腺样体肥大。

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患者

会突然腺样体肥大吗?去医院查什么来确定呢?我感觉应该就是鼻涕痰之类的,她有时候堵到喉咙喘不过来气有点呕,如果针对是鼻涕痰处理,该吃什么药呢

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患者

以前有过鼻涕倒流引起夜间咳嗽,现在不咳嗽改成打呼噜

周山医生

鼻后滴会咳嗽,但一般不会这么长时间后咳嗽好了还打鼾

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患者

停药好了才一个星期

周山医生

这么大小孩化痰主要是氨溴特罗口服液、羧甲司坦等,另外就是你可以做做布地奈德雾化

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患者

这一个星期都有打鼾

周山医生

我建议这两天吃的化痰药,做做雾化看能不能缓解

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患者

氨溴特罗是易坦静吗

周山医生

是的

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患者

雾化去家附近的诊所可以吗?

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患者

易坦静拆了一个月还能喝吗?

周山医生

可以

周山医生

氯化钠2ml+布地奈德一支

周山医生

一天雾化2次

周山医生

不可以,重新开新瓶喝

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患者

好的,雾化几天一个疗程呢

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患者

好的

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患者

这个鼻后滴跟扁桃体红不红,有没有关系?我带她去做雾化的时候诊所的医生应该可以看

周山医生

没有

周山医生

扁桃体大会引起打鼾

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患者

噢……那易坦静和雾化最长做几天呢

周山医生

易坦静一般不超过2周,雾化没有时间限制。 你这种情况做3天看看效果,有效果就继续做,没效果就不需要再做。

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患者

好的,谢谢您百忙中抽空回复💝

周山医生

没事😊

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患者

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患者

麻烦您再听一下她的呼噜声

周山医生

这个鼾声还是很明显

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患者

是呢,有必要带她去南京大医院看吗?

周山医生

三甲医院儿科就可以

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患者

合肥的省立儿童医院,省立医院都看过,药就是那几种药

周山医生

去看看腺样体

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患者

好的,想去南京的话,那个医院看这个比较好呢

周山医生

南京儿童医院就挺好

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患者

好的谢谢您

周山医生

不客气😊

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咨询时间: 2022-02-11
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周山
周山  小儿科 医师 已认证
亳州市人民医院
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