患者
肾脏内科（男，35岁）
医生您好，请问我这个尿常规正常吗？
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你好，请问你有什么症状吗？有什么病史吗？
郭宏艳医生
近期感冒发烧了吗？
郭宏艳医生
尿常规不太正常
患者
感觉性生活过后腰有点涨
郭宏艳医生
那方面的问题得问男科
郭宏艳医生
我是肾病科
患者
其它基本没什么症状
郭宏艳医生
目前您的尿里有点蛋白
郭宏艳医生
得分析一下原因
郭宏艳医生
正常人是没有的
患者
还有一张上次的肾常规单子
郭宏艳医生
发给我一下吧
郭宏艳医生
可以参考
郭宏艳医生
是什么时候的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
12月10日的
患者
这个肾小球滤过率也太低了点吧
郭宏艳医生
肾功能还可以，但肌酐也接近上限了
郭宏艳医生
以前化验过吗？
郭宏艳医生
每年体检吗？
患者
没有，不知道是什么算法
患者
您帮我估算下，我176，35岁，80公斤
郭宏艳医生
你有什么病史吗？血压血糖都正常吗？
患者
血糖是正常的
郭宏艳医生
平时健身吗？
郭宏艳医生
喜欢剧烈运动吗？
郭宏艳医生
血压呢？
患者
没什么病史，最近几个月偶尔打羽毛球
患者
舒张压79
郭宏艳医生
化验附近打球了吗？
郭宏艳医生
收缩压呢？
患者
忘了，可能那附近一两天打了球
郭宏艳医生
饮食方面呢？
郭宏艳医生
大鱼大肉呢？喝酒吗？
郭宏艳医生
熬夜吗？
郭宏艳医生
经常吃外卖吗？
患者
收缩压123，基本不喝酒，经常点外卖，有熬夜习惯
郭宏艳医生
血压没问题，不高
患者
之前爱喝饮料，一天一两瓶，最近都戒了
患者
医生请问我这严重吗
郭宏艳医生
目前的指标基本都在临界值，稍微有点异常，最好进一步检查一下
郭宏艳医生
不严重
郭宏艳医生
但是也不属于完全正常
郭宏艳医生
得调整一下
郭宏艳医生
首先是饮食方面，生活方面
郭宏艳医生
低盐，低脂，适量优质蛋白饮食
郭宏艳医生
这是原则
郭宏艳医生
每天一个鸡蛋，二两瘦肉，一包奶，蛋白质就这些
患者
请问怎么调整呀？不熬夜，饮食清淡吗？
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
多吃蔬菜和水果
郭宏艳医生
适当运动
郭宏艳医生
不能太剧烈
郭宏艳医生
体重稍微下降一点
郭宏艳医生
慢慢来
郭宏艳医生
不要总吃外卖
郭宏艳医生
半个月后复查一下看看
郭宏艳医生
包括尿常规和肾功能
患者
好的，这个肌酐102，我在网上查的肾小球滤过率计算方法，算的没有这么低呀，医院没有我的身高体重数据怎么估算的呢？
郭宏艳医生
软件不同
郭宏艳医生
不用管那个，赶紧调整
患者
用肌酐102我算肾小球滤过率有101
患者
好的，一定调整
郭宏艳医生
应该能下降
郭宏艳医生
趁年轻赶紧的
患者
肌酐能降下来的是吧？我这个肾炎可能性大不大啊
郭宏艳医生
不好的生活习惯很容易亚健康
郭宏艳医生
先调整一下，如果复查好了就不用担心了
郭宏艳医生
只要不是越来越重就不担心了
郭宏艳医生
如果有肾炎，蛋白会越来越多的
患者
我想去省里做进一步检查有必要吗
郭宏艳医生
暂时没有必要
患者
12月10日蛋白质＋-，前天检查还是一个＋-
郭宏艳医生
你去医院，没人会这么详细了解你的情况，肯定给你一顿检查，开一堆药，说你肾炎
郭宏艳医生
整不好还得建议你肾穿刺活检
患者
是哦，就是担心这种情况，但是心里好担心
郭宏艳医生
我觉得还是先从饮食，生活方面调整一下在说
郭宏艳医生
现在生活饮食习惯不好引起的代谢相关问题的人可多了
郭宏艳医生
只要好好调整，多数可以恢复过来
患者
蛋白质＋-就是很少是吗，还有那个微量白蛋白，也有一点点高
郭宏艳医生
它俩是一个意识
郭宏艳医生
就是尿里有点蛋白的意思
患者
是的，以前生活作息规律习惯真的太不好，现在一定全部改过来
郭宏艳医生
恩
郭宏艳医生
👌
郭宏艳医生
加油
郭宏艳医生
这个化验结果刚好算是敲响警钟了
郭宏艳医生
提醒你是时候调整了
郭宏艳医生
每年体检是必须的
郭宏艳医生
健康比啥都重要啊
患者
好的郭医生，我一定会严格要求自己，是呀，紧张好些天，发现健康才是最重要
郭宏艳医生
那对呗
患者
我这调整过来，没有蛋白了就是没有肾炎吗
郭宏艳医生
你这个年龄阶段就是这样，说老不老，说年轻不年轻，步入中年了
郭宏艳医生
对呀
郭宏艳医生
身体开始出现各种各样的问题了，发现赶紧调整就过来了
郭宏艳医生
没发现或者不调整就越来越重了
郭宏艳医生
你不是典型的肾炎
郭宏艳医生
就是代谢紊乱了
患者
不像十几二十岁，随便造，一定要注意保养
郭宏艳医生
恩
郭宏艳医生
就是这个意思
郭宏艳医生
身体的调节能力没有那么强大了
郭宏艳医生
跟年轻人比不了了
患者
我不是典型的肾炎呀，那太好了，我从网上查，越查越怕，什么隐匿性肾炎，慢性肾炎，各种吓人
郭宏艳医生
恩
郭宏艳医生
别看那些了
郭宏艳医生
没啥帮助，还吓够呛
郭宏艳医生
也不能解决问题
患者
最近我都快抑郁，是呀，不查了
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郭宏艳医生
知道问题所在，就赶紧行动吧
郭宏艳医生
看复查结果就知道了
郭宏艳医生
对自己得有信心
郭宏艳医生
这个年龄只要有毅力就能做到
郭宏艳医生
加油💪
患者
好的，太谢谢您了郭医生！
郭宏艳医生
不客气
郭宏艳医生
你的未来掌握在你手里，看你怎么做了
郭宏艳医生
其实能调整就能解决的总比整天吃药看医生强
郭宏艳医生
医生水平不一样说啥的都有，吓人
郭宏艳医生
弄的惶惶不可终日的
郭宏艳医生
别提生活质量了！
郭宏艳医生
我特别理解那种感觉
郭宏艳医生
心意收到了，谢谢
患者
是呀，心里担心紧张，感觉太难受了，不客气！
郭宏艳医生
不用那样，没必要
患者
肌酐也可以降的是吗
郭宏艳医生
恩，可以
郭宏艳医生
其实每天保持稍微饥饿状态最健康
郭宏艳医生
每餐八分饱就可以
郭宏艳医生
体重下降一些你会觉得更轻松
郭宏艳医生
你可以试一下
郭宏艳医生
慢跑是个不错的选择
郭宏艳医生
如果膝盖没有问题的话
患者
我现在这个年纪，保养好还可以恢复的是吧，我减肥到75公斤以内，可以吗？
郭宏艳医生
当然了，慢慢来，不要急于求成或者三分钟热度
郭宏艳医生
得坚持，有毅力
郭宏艳医生
到时候你就会受益终身了
郭宏艳医生
精神状态也大不一样的
患者
好的，我一定做好，谢谢您，我还想问一句哈，医院那个肾小球滤过率也是估算的，并不一定准确是吗？
郭宏艳医生
对，就是粗略计算的，只要肌酐值下来了，它就正常了，放心吧
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咨询时间: 2023-01-27
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