患者
我的血小板只有14。（女，26岁）
马曼曼医生
您好，有检查单子吗，可以发过来吗
马曼曼医生
您只有血小板低吗，有没有白细胞，血红蛋白异常?
患者
图片因隐私问题无法显示
马曼曼医生
有没有做骨髓穿刺?
患者
没有 我的有一个疑血梅偏高，没做
马曼曼医生
现在有什么不适吗，皮肤红点，鼻出血，牙龈出血等?
马曼曼医生
您有血凝结果吗
患者
今天复查，的结果。没有出血的情况。也没有那不舒服。有红点。不多
患者
我穿了几次给你传不过来
患者
图片因隐私问题无法显示
马曼曼医生
是血凝有异常，医生说穿刺不了吗
患者
鼻子出血。是指流鼻血。还是鼻子见血
马曼曼医生
流鼻血
患者
医生让我做的免疫系统检查。明天拿结果
患者
没有流鼻血
患者
抽血多了会引起头晕不
马曼曼医生
是这样的，您这个血小板较低，白细胞稍低，排除免疫系统疾病后，建议您做下骨髓穿刺
患者
今天感觉头有一点晕。没得好大感觉
马曼曼医生
您有没有做外周血分类啊
马曼曼医生
抽血看着多，一次也就是10ml左右，不会头晕的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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马曼曼医生
您现在血小板低 ，建议您不要剧烈活动，饮食要吃软食
患者
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患者
我的这一个礼拜，抽了10多管了
患者
这会是啥子病
马曼曼医生
您稍等，不知道为啥我这里图片打不开
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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马曼曼医生
您为什么不住院呢，这个检查住院可以报销啊
患者
能加微信不
患者
会话马上就要结束了
患者
严重不。因为过年了。我想等过年了。去住院。住院是进一步检查还是治疗。现在什么药也没有开。
马曼曼医生
这个平台不让加啊
患者
说个电话不久加了么
患者
会话完了。还能找到你不
马曼曼医生
是这样的，我建议您住院，因为血小板较低，怕您出血啊，骨穿带抽血估计3到4天出结果。明确诊断，治疗方案才能定啊。而且住院检查都能报销，您门诊不划算啊
马曼曼医生
不是我不想加您，平台有管理员监视，如果我告诉您联系方式，是会受处分的😛
患者
我这个是绝症不，我准备过完年就住院。危险不
患者
如果实在不行我就明天去住院了
马曼曼医生
看着血常规不像，可能是一般的免疫性血小板减少，或者骨髓增生不太好，但是必须骨穿才能明确诊断。我建议您住院是因为血小板低，怕有出血的并发症，
马曼曼医生
如果诊断出来是我说的免疫性血小板低之类，治疗效果也是很好的。您血小板上升了才安全，过年才开开心心，是不?
患者
问题这离过年了，只有几天了，住院来得及么
马曼曼医生
可以的，骨穿涂片大概3天可以出结果，很快的
患者
这边医院一天就可以出来，
患者
但是医生让我不检查。骨穿。说我的那个太高了，你看了吧
马曼曼医生
那这个医院效率是很高的，很不错
马曼曼医生
图片传过来了，您这个aptt是高点，做骨穿怕血不好凝，您可以先排除免疫疾病，复查血凝，对症升血小板
马曼曼医生
另外，您有没有发热，接触过鼠药?
患者
没有接触过
患者
吃的东西就不知道有没得鼠药了，
马曼曼医生
吃的应该不会，您现在主要是血小板偏低，皮肤出血点，建议您对症提升血小板，复查血凝，做外周血细胞形态分类
马曼曼医生
另外，血小板提升之前，您不要剧烈运动，饮食不要过烫，不要食用硬的食物，如烧饼，甘蔗什么的
患者
怎么提升血小板
患者
没有发热情况。发热是发烧么
马曼曼医生
是的
马曼曼医生
你先不要回复，我多说些，快没有对话了，您明天抽血排除过免疫性疾病后，可以口服咖啡酸之类，提升血小板，
患者
怎么提升
马曼曼医生
另外就是现在血小板低，有出血点，还是建议您用点止血药，必要时输注血小板
马曼曼医生
您要是有医保，我是建议您住院，这个免疫一套也比较贵，另外这个用药也得病房，包括输注血小板
马曼曼医生
您小时候有没有磕着碰着发现流血不止，血不好凝?如果没有，这个血凝不太好确实不好解释，我还是建议您再复查一下
患者
年后住院影响大不大。
患者
我想过完年完全治疗
患者
没有发现血流不止的情况。最近来月经。比以前多猛。起码3分之一
患者
今天检查甲亢也有问题
马曼曼医生
血小板较低，虽然不好的出血是小概率事件，但是为了您的安全，我还是建议您尽早治疗。您这个月经多，也是跟血小板低有关
患者
还有几天就过年了，我准备等10天去住院
患者
我备点止血药。然后找吃点补血小板的药。食物什么东西能补血小板
马曼曼医生
您这个需要全面查一遍。您当地医生怎么建议的呢?我们这里一般血小板14是建议您尽早入院治疗的。就像我上面说的，严重出血不常见，但是临床也会有，。
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咨询时间: 2019-01-28
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