春雨医生

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患者

拍胸片说是气管炎,刚才吃了一些辣椒,现在咳嗽痰里有血是怎么回事(女,30岁)

肖爽医生

这种情况有多长时间了呢?

肖爽医生

嗓子疼吗

肖爽医生

扁桃体大不大

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患者

就是嗓子痒,想咳嗽,有两三天了

肖爽医生

每口痰都有血吗

肖爽医生

是血丝还是血块

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患者

就是我爸前几天确诊了肺结核,我喉咙有的痒想咳嗽,就去拍了胸片看了一下,医生说我是气管炎,还说是老气管炎,我也说明了我爸是肺结核确诊,我问他有有没有,医生说没有,就是气管炎,今天晚上吃了一些辣椒咳的厉害,一开始有一点血丝,后来咳的厉害就咳出了,一口鲜血,现在很担心

肖爽医生

每口都是吗

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患者

一开始咳嗽是没有的,就今天晚上吃了一点辣椒,就有的咳出血丝,后来可厉害了还咳出了一口血

肖爽医生

之后还有吗

肖爽医生

嗓子疼吗

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患者

嗓子还好不疼,就是好痒,想咳嗽

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患者

我有慢性咽炎的好几年了,反反复复的

肖爽医生

是做过肺CT吗

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患者

没有,前两天,拍了胸片

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患者

刚才又咳嗽厉害,但没有血了

肖爽医生

应该不是肺的问题

肖爽医生

可能是你嗓子卡破了

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患者

怕胸片说是气管炎,还说是老气管炎了,我跟医生说我有慢性咽炎,他说慢性咽炎也会引起气管炎的是这样的吗?

肖爽医生

气管炎抽烟或者年纪大了都会有

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患者

因为我爸爸刚确诊了肺结核,所有我好担心

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患者

我不抽烟的,我是女的

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患者

我才30岁

肖爽医生

二手烟也算

肖爽医生

我觉得你要是害怕被传染就拍个CT看到的清楚

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患者

气管炎,有没有可能咳出血呢?还有拍了胸片,医生说没有肺结核,是气管炎应该能确诊了吗

肖爽医生

可以,咳嗽厉害就会,不过是把嗓子咳破了可能性比较大

肖爽医生

胸片可以确诊气管炎

肖爽医生

但小的结核病灶看不清

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患者

医生说我爸的肺结核,是急性的,才一个多月,我才回家和他接触了两三天,

肖爽医生

那应该不是

肖爽医生

肺结核传染了至少一个月肺上才能有病灶

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患者

医生一看片子就说是气管炎,我也说了我爸爸的情况,他说就是气管炎,没有肺结核的征兆,我能放心了吗

肖爽医生

你爸治疗出院了吗

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患者

没有,还在医院治疗,我想问您一下,我爸痰检是阳性,三次痰检两个是3个加一个是4个加,肺部CT是已将有空洞,他这个感染发病一个月就这么厉害吗?

肖爽医生

传染性比较强

肖爽医生

可以发展这么厉害的

肖爽医生

结核菌活动活跃

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患者

我看您也是知道这个的,我就是怕他发病了不知道,那以前会不会就有了

肖爽医生

以前有的话应该会有症状

肖爽医生

低热盗汗消瘦

肖爽医生

乏力食欲下降之类的

肖爽医生

咳嗽咳痰

肖爽医生

考虑是近期的,传染性这么强要是之前不知道的话,可能比现在还要严重

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患者

哦,我爸一开始咳嗽了20来天,不是很厉害,到后来就是咳嗽带血丝旧去医院检查了一下,检查几天下来就说是肺结核,就做了痰检了

肖爽医生

应该是两个月前被传染的

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患者

哦,好的,那这样的话我就是和他确诊就接触了4,5天,还是带了口罩的,我现在这个咳血应该不是那个了是吗

肖爽医生

不是

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患者

哦,好的 谢谢您了,如果我这个吃两天药,如果不咳血了是不是就没问题了?

肖爽医生

没问题了,不过建议你一个月后复查一次胸片

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患者

对了还想问您一下,我们老家有一个肺结核病人,就是我老爸喜欢玩牌,他就老坐我爸爸旁边,我爸又不好意思叫他走开,会不会是他传染的,这段时间血糖突然高了好多,肺结核发病跟这个有没有关系?

肖爽医生

不确定是不是他传染的

肖爽医生

你好,目前还剩三次咨询机会,建议尽量一次性把要问的问题问完,我会一次性答复完毕,以免出现问答次数到达上线,问题没有解决的尴尬局面,你也可以关注我,以后有问题直接咨询。

肖爽医生

跟血糖高没关系

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患者

可是,医生说是因为以前血糖高现在就是成了糖尿病了,各方面的免疫力低下了,这个病才会发作的,还有就是这个肺结咳治疗多久才会转阴,转阴以后是不是就没有传染性了可以和家人一起生活了?

肖爽医生

看治疗效果,有的需要一个月,转阴可以一起生活

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患者

哦,转阴后生活在一起,患者还要带口罩吗?吃饭什么的要分开吗?

肖爽医生

不用

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咨询时间: 2019-03-23
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肖爽
肖爽  呼吸内科 医师
解放军联勤保障部队第981医院
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