患者
医生你好我一直是糖尿病前期，这段时间长胖了，血糖忽高忽低不稳定，我这次去医院检查了 第一天抽血化验做B超有脂肪肝 还有谷丙/谷草 转氨酶都高了谷丙164/谷草106.给医生看医生说肝功能受损，让我检查乙肝两对半 丙肝，丁肝那些，还有甲状腺功能，我都查了，您能帮我看一下我肝功能乙肝两对半那些都是好的吧，我没有肝炎那些吧，甲状腺功能也是好的吧，还要第一天医生就给我开了药了，一个是甘草酸二铵肠胶囊，一个是强肝胶囊，我以为有糖尿病前期，开药的时候我忘记问医生了，那两个药吃了对糖尿病血糖有影响吗，我怕血糖会被吃高了，谢谢医生（女，27岁）
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查盼盼医生
你好，请问你的身高体重是多少
查盼盼医生
你的肝功能有点异常，但是肝炎检查是正常的
查盼盼医生
甲功也没问题
查盼盼医生
有脂肪肝，也有可能导致肝功能异常
患者
身高153体重160斤
查盼盼医生
太胖了
查盼盼医生
你的空腹血糖也挺高
查盼盼医生
已经大于7了
查盼盼医生
可以诊断糖尿病
患者
第一天空腹血糖7.13 第二天空腹血糖就6.22了
患者
都是静脉采血
查盼盼医生
哦哦
查盼盼医生
那查过餐后两小时血糖吗？
患者
餐后两小时都是七点多
查盼盼医生
糖化血红蛋白查过吗
查盼盼医生
具体是七点几？
患者
医生那就是我乙肝两对半，还要其丙肝之类的都是正常的，就是我没有肝炎那些
患者
糖化血红蛋白6.5
患者
也高了点
查盼盼医生
嗯
查盼盼医生
你要减肥啊
查盼盼医生
超重了
查盼盼医生
我感觉肝功能异常跟脂肪肝有关系
患者
医生那就是我的谷丙转氨酶升高可能是脂肪肝引起的
查盼盼医生
对 非常有可能
患者
那我是不是减肥了脂肪肝就能正常，谷丙转氨酶也会降下来也会正常
查盼盼医生
是的
查盼盼医生
还有血糖也有改善
患者
医生那我发的那两种药吃了对血糖有影响吗
查盼盼医生
第一个不会
查盼盼医生
第二个是中成药，里面含很多种中药，对血糖可能会有影响
查盼盼医生
我建议你只吃第一种
患者
那怎么办，我还要吃吗
查盼盼医生
要以减肥为主，很多脂肪肝的病人把体重减下来之后，脂肪肝也没有了，肝功能也会恢复正常
患者
吃第一种就能降下来了吗
查盼盼医生
不一定哦
查盼盼医生
我说了啊 主要是脂肪肝
查盼盼医生
如果脂肪肝不解决，估计很难完全正常
患者
就是我要减肥
查盼盼医生
嗯
患者
减肥了脂肪肝正常了，谷丙转氨酶自动就正常了
查盼盼医生
可以这么理解
患者
医生因为我大基数跑步之前把膝盖和脚腕跑受伤了，骨科医生说目前不能跑跳之类的运动
患者
医生我听人家说自己生酮减肥，可以减肥，就是低碳饮食然后喝黑咖啡之类的
查盼盼医生
可以尝试一下游泳
查盼盼医生
均衡饮食吧 别搞生酮了
患者
我能不能生酮减肥
查盼盼医生
均衡饮食
查盼盼医生
总热量把握住，低油低盐低脂
患者
生酮减肥是不是也伤肝
查盼盼医生
会伤
患者
医生游泳我不会没学过，我去游泳馆随便乱游可以吗
患者
没学过
查盼盼医生
你肯定要找个人教你吧
查盼盼医生
别溺水了
患者
医生那我这个脂肪肝引起的谷丙转氨酶升高 也算肝炎吗
查盼盼医生
不算
患者
我百度查出来 有一种叫脂肪性肝炎，我以为我是这种
查盼盼医生
不用纠结这些
查盼盼医生
按我说的做就行了
患者
我按照您的做我还能恢复成正常健康的肝脏吧
查盼盼医生
嗯 会的
患者
医生那我只要把减肥减了，我身上所有的疾病都能好是吗，就糖尿病，高尿酸，脂肪肝，谷丙转氨酶这些全部都会好起来吗
查盼盼医生
肯定会有很大改善
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咨询时间: 2022-04-22
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