患者
晚上血压突然高了，而且心里有点憋的慌（女，64岁）
林涌坚医生
你好，这种情况有多久了？
患者
10天里有两次
林涌坚医生
以前有高血压吗？
患者
有，平时不高，每天都吃降压药。
林涌坚医生
平时血压多少？这两次发作血压又是多少？
患者
平时是130低压75晚上发作的时候150低压88
林涌坚医生
两次血压升高发作前有没有什么诱发因素？例如生气、劳累
患者
我就是平时不是很开心，发作前也没有生气，或劳累
林涌坚医生
有胸口闷是吗？有胸口痛吗？
患者
这次发作脸还发热，发红，胸口有点憋，躺下不行喘不过气，下地来回走就觉得好点
患者
胸口不痛。
林涌坚医生
心跳多少次呢？
患者
心跳加速85
林涌坚医生
我们正常的心跳是60到100，85没有超过正常范围
林涌坚医生
平时心跳多少次？
患者
平时心跳70左右，我每天吃降心率的药
患者
血压一高，身体左半边就觉得有点无力。
林涌坚医生
你这个情况一方面要考虑血压升高引起的胸口憋，这样的话要寻找有没有血压波动的原因，例如有没有继发性高血压
林涌坚医生
另一方面就是要考虑胸口憋引起的血压波动，这样的话主要要注意有没有冠心病
林涌坚医生
左半边没力时有没有头晕或者有没有左手的痛或者麻吗？
患者
没有左手痛，也不麻，我没有查过是不是冠心病，您觉着是冠心病吗？
患者
一发作给有一点恶心
林涌坚医生
中老年人出现特殊情况是要重点排除的
患者
发作了加点降压药，过会就好点了第二天就又好了
患者
您说怎么办呢？
林涌坚医生
身体平白无故出现新的情况，还是要慎重点的
患者
您给点建议
林涌坚医生
最好找个就去医院看一下，做一下全面的判断
患者
好的，谢谢，
林涌坚医生
不客气
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咨询时间: 2020-03-01
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