上周六发热，最高温39.5。自行吃感冒药退烧药，后出现反复发热，上医院检查。血检尿检结果提示感染。ct和b超检查结果提示阑尾部份低密度阴影和肾脏周围感染，血检提示血小板严重偏低，无法手术，只能进行抗感染保守治疗，腹痛不明显。平时很少生病，容易出鼻血，牙龈出血，想咨询下一步应该如何治疗？（女，14岁）

下一步，血液科方面的处理是，查白细胞形态，今天继续复查血常规，如果血小板继续下降，则做骨髓穿刺加骨髓培养，明确一下原因。治疗方面，积极抗感染治疗的同时，可以加用升血小板药物，如白介素11或促血小板生成素。骨髓穿刺明确了血小板减少的原因后，可以对症治疗，总的来说，临床印象，血象的问题还是考虑是腹腔感染导致的。建议按当地大夫的意见执行。打丙球，帮助抗感染的同时，如果血小板减少是免疫性的，则丙球还可以升高血小板，这样就能尽快手术了，是个好办法。目前血小板减少，考虑的两个原因，一个是感染导致的，另一个就是考虑免疫性血小板减少症，没做骨髓穿刺，不好鉴别。