患者
流产后一个月怀孕案例（女，29岁）
沈小芬医生
你好，流产后来过月经吗？
患者
来了
患者
9月6号做的人流，，10月份来了月经，不过才来3天就干净了，，，，
患者
这个月到现在都没来，，，买了早早孕，显示怀孕了，孩子能要吗
沈小芬医生
如果发育正常，可以要的
患者
我想要这个孩子，能保住不流产吗
患者
需要注意些什么
沈小芬医生
这个只能边检查先看胚胎发育怎么样
沈小芬医生
你是10月几号来的月经？
患者
4号
沈小芬医生
平时月经是多久来一次呢？
沈小芬医生
如果你平时月经规律。现在停经43天，你星期一就可以去做B超了，看看胚胎发育得怎么样
沈小芬医生
你上次是什么原因流产？自己不要，还是胚胎发育不好？
患者
人工流产，不想要
患者
一个星期
患者
每个月都正常
沈小芬医生
哦哦，那你就星期一去做B超和查下孕酮和HCG吧
沈小芬医生
如果胚胎发育正常，你就开始补充叶酸了，一直补充到孕3个月
沈小芬医生
然后定期产检
沈小芬医生
怀孕早期，尤其是前3个月，对于胚胎的稳定性特别重要。一定要注意休息，不要劳累，不能同房。还有要放松心情，心情很重要，不要过于紧张。可以多去绿荫、草地等空气新鲜的地方走一走，少去人流比较大、空间密闭的地方，比如电影院等等。
沈小芬医生
饮食方面要少食多餐，清淡饮食，吃容易消化的食物
患者
要注意这么多啊，
患者
之前我怀我双胞胎儿子，什么都吃，啥都像平常一样玩，
患者
上次流产，因为我吃减肥药，还打针，导治胚胎也没发育好，不过也是因为不想要，所以没钱管他
患者
因为之前月经干净3天就同房了，后来就吃减肥药，也打止痛针，，，后来月经没来，才知道怀孕的，
患者
去查B 超，说孩子没胎心，发育不好，，，，刚刚好我也不想要，就做了人工流产，
沈小芬医生
这些是基本注意事项，看上去多，其实很简单呢
患者
那我现在这个孩子，，，有没有什么问题
患者
上次复查，医生说，里面还有血块呢
患者
会影响这次怀孕吗
患者
图片因隐私问题无法显示
沈小芬医生
这个血块一般会随着月经流掉的
沈小芬医生
对这个怀孕影响不大的
沈小芬医生
你要先去检查看胚胎发育是否正常
沈小芬医生
上次人流对这次怀孕没有很大的影响，主要就是担心内膜修复问题，如果胚胎正常着床并发育，那就没有关系
沈小芬医生
然后查孕酮和HCG. ，如果孕酮低，需要及时补充黄体酮
患者
什么是着床
沈小芬医生
就是受精卵种植在宫腔内
患者
哦
患者
不是宫外孕那些，就可以，是吗
沈小芬医生
宫内还是宫外怀孕，这个必须要做B超明确，也是怀孕后必须第一个明确的问题
患者
那如果B 超显示，发育不好，或者没胎心，，，是不是得在次流产
沈小芬医生
如果明确胚胎停育了，那肯定是要流产。但是你现在不要想那些不好的，大部分都是发育好的
沈小芬医生
不用太担心
患者
如果不好，那在次流产的话，我以后还能生育吗
沈小芬医生
好好休息，注意调养和避孕，当然能生育
沈小芬医生
而且我说了大部分是好的，不要总是想不好的事情
患者
医生说，半年后才能怀孕，我这才隔了一个月，就怕怀的这个孩子流掉，或者不好
沈小芬医生
你先检查吧，不要那样想。临床上还是经常可以看到你这种流产后接着又怀孕的
患者
好的，谢谢
沈小芬医生
我自己科里一个护士，就是胚胎停育做了人流，来了一次月经又怀孕了，现在20多周了，都挺好的
沈小芬医生
所以你不要太担心，边检查嘛
患者
好的
患者
那我那个血块，是不是也要去复查看看还在不在啊
沈小芬医生
做B超看胚胎的时候就可以看到还有没有血块
患者
如果血块还在，那咋办
沈小芬医生
不可能在的
沈小芬医生
就算在，也会慢慢吸收的
沈小芬医生
那个血块不用管它
患者
好的，但是我上个月吃了这么多，那个血块的那些药，，，对小孩有影响吗
沈小芬医生
没有的，早就代谢了
患者
毕竟是上个月月经干净后同房的啊
沈小芬医生
你吃的也就是新生化、益母草之类的中成药对吧，没有关系的
患者
边吃药边同房，小孩知道没事吗
沈小芬医生
你吃的什么药？一般中成药没有关系的，就像我刚刚说的那些
患者
去瘀血止痛的，
患者
还有花红片
沈小芬医生
这些药唯一担心的是导致流产，如果胚胎都正常发育那就没关系
患者
前几天腰涨痛，打了2针屁股针
患者
我有腰结石，痛的厉害，又不知道已经怀孕，就去打了止痛针
沈小芬医生
屁股针？是什么药？？如果是黄体酮或者间苯三酚那就没有关系。你打的应该是解痉用的药物，一般都没有关系的。具体要看你打的什么药
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咨询时间: 2019-11-16
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