春雨医生

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患者

医生您好,这是我的问题:间质性肾炎活多久(男,20岁)

胡晓光医生

你好,诊断的间质性肾炎是急性还是慢性的,目前有什么症状呢?

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患者

慢性的

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患者

症状怕冷脱发带白尿

胡晓光医生

查肾功了吗,血肌酐尿素氮是多少

胡晓光医生

化验单发过来看一下

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患者

血肌酐和尿素安正常是上半年检查的。

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患者

共查了两次都有尿蛋白正负号。医生让观察。

胡晓光医生

慢性间质性肾炎往往是中老年多见,常和服用某些药物有关,你的慢性间质性肾炎是什么原因呢,做过肾穿刺活检病理吗?

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患者

没有。我不应常用药。我是五年前因总过敏wu吃了大量的VC。你看这种情况会造成药物中毒而导致这个病吗 我我们这是小地方医生麻烦你凭您的经验这么多年会遗留下来吗我从去年检查出来的半年一次都是正负号

胡晓光医生

维生素C对肾脏的副作用是:大量用药可见尿中草酸盐、半胱氨酸盐、尿酸盐浓度升高。长期大量用药,可见草酸盐、半胱氨酸盐或尿酸盐结石。

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患者

会造成间质性肾炎吗。这种病治起来麻烦吗。能治愈吗?

胡晓光医生

也就是说如果是结晶堵塞的话也是急性的,是可以治愈的,而且急性间质性肾炎往往伴有急性肾衰,但也是可以治愈的!

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患者

我吃了8天已经五年了会是肾衰吗 我尿常规正常 除了尿蛋白

胡晓光医生

不要担心,当时都没有肾衰,怎么会的慢性肾衰呢,建议查一下尿微量白蛋白,看看到底多少,另外血肌酐尿素氮都正常,不用害怕,实在是担心的话,每一到二年复查肾功看看有没有变化,我觉得从目前来看,慢性间质性肾炎不能诊断,慢性肾衰也不存在

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患者

肾衰的症状

胡晓光医生

你这么年轻,不要背负心理负担,放下包袱!

胡晓光医生

肾衰有恶心呕吐,贫血,心衰等等,另外还得看血肌酐尿素氮化验指标

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这是去年的 我今年的尿常规正常除了尿蛋白正负

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患者

麻烦你帮我看看 我那个有个病理管型

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患者

当时也不知道肾衰就是不舒服也没做检查 你看这两张单子有肾衰的症状吗

胡晓光医生

有两个问题,第一个尿常规提示可能有尿路感染,导致白细胞,细菌总数以及尿蛋白增高,第二个,抽血钙偏高,肾功完全正常,没有肾衰。建议查泌尿系彩超和甲状旁腺激素

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患者

B超肾正常。请问甲状旁腺激素是什么情况啊 我我现在每天都手脚冰凉。

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患者

我的微量元素钙是1.47属于低血钙吧 。

胡晓光医生

钙高,不知道你是不是补钙呢,钙高可以是甲状旁腺激素分泌增多,查查看是不是甲状旁腺激素升高

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患者

第二次的尿化验除了尿蛋白正负其他正常

胡晓光医生

最后一张钙2.61

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患者

但微量元素的钙低。低血钙吧我上网看了看 我有些病情看了很吓人 我所以咨询您 我请您百忙之中帮我诊断一下 我

胡晓光医生

钙高钙低,都有必要查甲状旁腺激素

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患者

那我的尿蛋白正负怎么治疗呢。

胡晓光医生

做24小时尿蛋白定量,如果在0.15以下就是正常的,不要担心

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患者

尿比重1.030正常吗 ?尿蛋白正负一般这种情况吃什么药治疗

胡晓光医生

尿比重稍高,和饮水量少有关,正常饮水,尿比重正常,再看尿蛋白,正负不用吃药

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患者

不吃药怕发展啊 我入职体检能合格吗。想变成阴性咋办 我着急焦虑

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胡晓光医生

先正常饮水,复查尿常规,如果尿蛋白还是正负,可以吃黄葵胶囊和百令胶囊

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患者

一般多久能降下来。是不是得上这病终生都不去根啊

胡晓光医生

要保证正常饮水,我觉得你正常饮水后尿蛋白会消失的

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患者

不用吃激素之类的药

胡晓光医生

不用吃,这种程度的蛋白尿不用吃激素,副作用和受益不成正比。

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患者

真是谢谢您大夫 那这么说我的症状不是间质性的肾炎了吧 !如果是药物损伤不会五年还这样吧

胡晓光医生

对呀,不要那么大的思想负担。

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患者

一般从正负到肾衰竭发展的快吗 主要是我要入职。不知道一般医院如有正负号体验合格吗。

胡晓光医生

别说你肾功正常,就是肾功异常发展到肾衰至少也需要10多年

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患者

你看在饮食上有什么注意的吗 我要是再去化验用提前做什么准备吗

胡晓光医生

饮食没有特殊,正常饮水就行了

胡晓光医生

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患者

那麻烦你大夫 我要体检怎样能快点降蛋白。

胡晓光医生

饮水量要保证1500毫升每天

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咨询时间: 2020-03-31
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胡晓光
胡晓光  肾内科 副主任医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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