春雨医生

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李老师您好,又来麻烦您了。这次是再请您帮忙看看我父亲的复查结果,他上一次做ct是4月份,您当时说两个月后再去复查,今天他去做的ct,报告已经出来了,请您再帮忙看看,谢谢您啦!(男,56岁)
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李奕医生

你好啊!请稍等一下,我看一下。

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好的 我把他4月份做的ct报告单也发您一下

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患者

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李奕医生

嗯嗯,我正在看你前几次的报告呢

李奕医生

从最早9月份那一次开始,病灶起初有所增大,随后缓慢缩小。

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李老师 我父亲来北京做手术是12月5日 然后9号出的院 3月份复查的ct 4月份有些缩小 您是不记错时间了😊

李奕医生

哈哈,发现了。一开始那个结节手术切除了,病理报告是原位癌。

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患者

我记得3月份做完 您当时说右肺的结节那么大 考虑是炎症 腋窝淋巴考虑也是炎性的 让吃左氧氟沙星两周 然后4月份复查后 您说缩小是好事 只要是向着好的方向发展就没问题 然后您说让两个月之后再复查 所以今天我爸刚去复查的~

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对的

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😊

李奕医生

是的是的

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患者

李老师 您看这次复查结果有没有事?是不是继续恢复就可以?需要用药吗?

李奕医生

肺部病灶应该问题不大的。右侧腋窝的病灶有确认过吗?

李奕医生

当时手术有没有在这个部位操作过?

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患者

当时没有在腋窝操作过 没有确认过 都是这几次一起做的ct

李奕医生

有没有进一步做B超等检查?

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李老师 不好意思 最近太累了睡着了 我父亲腋窝这块 没有单独做过B超

李奕医生

没事没事,我后来也睡着了。

李奕医生

这两次ct都没有标注团快影的具体大小和性质,我建议可以做个B超,并请普外科医生检查一下。

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好的李老师 您说的就是腋窝那是吧?那我父亲肺部没什么问题吧 是不是继续调养就可以?能慢慢恢复了吧?也不需要服用什么药物吧?

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然后腋窝那您觉得问题严重吗?不会有什么事吧?用不用接着吃消炎药呢?

李奕医生

肺部的问题不大,病灶稳定,不需要再吃抗生素了。

李奕医生

腋窝的病灶最好能进一步明确一下。

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患者

好的 那我让他再做一个B超看看 您觉得有可能是什么问题呢?应该不会有事吧李老师?

李奕医生

我看他术前的ct报告上好像没有找到类似的描述。

李奕医生

理论上该处多为淋巴结,很少有其他的组织。

李奕医生

这方面我不是专家,还是应该请普外科医生详细检查一下为好。

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患者

好 那我让我爸尽快去做一下B超 然后去外科看看 也有可能就是炎症 就不是什么大问题对吧李老师?

李奕医生

Ct上没有详细描述,我也不能判定是什么性质的包块。但看上去肿瘤的可能性不大。

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患者

嗯嗯 好的李老师 那这样 腋窝下我让我爸尽快去做个B超 然后去外科看看 要是没事就放心了~然后肺部这次复查没什么事 继续养着就可以了 也不用吃药 继续恢复就好 对吗李老师?

李奕医生

是的,是的。

李奕医生

肺部病灶不需要吃药,定期复查。

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患者

好的李老师 那下次是过几个月去复查呢?

李奕医生

您父亲的胸部CT是否与手术医生反馈过?

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患者

因为没有手术医生的联系方式 然后本来说来北京复查 现在因为疫情也没来成 所以也就没和手术医生沟通 一直请您看的~

李奕医生

嗯嗯,没事。你父亲这个包块最好能请普外科医生直接检查,网络咨询无法做到的。

李奕医生

你可以让他就近去医院挂号的

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患者

好的李老师 我让他尽快再去检查一下 应该不会有什么大问题吧李老师 现在肺部听您说没事 我这心里松了一口气 腋窝这个病灶应该也不会有什么太大问题吧?不用太担心 对吗李老师?

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之前手术时做Ct也没有说腋窝这块有问题 就是出院后三个月复查时才显示的

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患者

当时吃了两周消炎药 右肺中叶8*14mm的结节 当时您考虑是炎性 吃了两周消炎药后再复查显示略有缩小 腋窝下当时也考虑是炎症引起的 所以也没去做B超 四月份那次复查和这次复查 报告上显示腋窝病灶较前相仿 我看着也很担心 李老师 这个不会有什么大问题吧?

李奕医生

随访病灶没有变化,一般可能不会是大问题,但还是要请外科医生看一下更放心。

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患者

好的李老师 那肺部下一次复查您看是几个月以后呢?

李奕医生

3个月复查

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患者

收到 谢谢您!💝

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患者

现在北京的疫情又严重了 您在上海也要多注意防护 多保重!

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咨询时间: 2020-06-24
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李奕
李奕  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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