春雨医生

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患者

左胸腔里面疼,半年后放射到左后背疼,有时候会辐射到肩颈疼,偶尔胸腔里面会刺痛,有时候比容晚上醒来会心跳加快。白天疼痛不明显,晚上趟下比较明显,起先查过心电图,和CT没什么事,请医生帮我分析是什么病?(女,25岁)

韩智奇医生

您好!感谢您的信任!

韩智奇医生

这种情况多久了呢?

韩智奇医生

平时胃口怎么样?有没有胃病?

韩智奇医生

有没有反酸烧心打嗝恶心呢?

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患者

一年多了

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患者

没有,就是每天打嗝,但打的不多

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患者

胃到没有觉的不舒服

韩智奇医生

做过24小时动态心电图检查吗?

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患者

没有

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患者

查过普通心电图

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患者

医生我该看什么科?

韩智奇医生

嗯,平时心理压力大吗?睡眠怎么样?

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患者

不大,睡眠还好

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患者

我这都一年多了,疼痛点不固定,有时候固定按压会疼

韩智奇医生

是每天都会疼吗?

韩智奇医生

按一按揉一揉会不会好受一点呢?

韩智奇医生

疼起来是持续性的还是一阵一阵的呢?每次难受大概持续多长时间?几分钟还是更久?

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患者

每天都疼,按一按,会好点,也不是持续性也不是一阵阵的,就是偶尔突然会刺痛一会,

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患者

几分钟,白天好点,晚上就明显点

韩智奇医生

以前得过带状疱疹吗?

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没有

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患者

什么意思,那个是什么?

韩智奇医生

是一种疱疹病毒引起的皮疹,会引起明显的疼痛,多见于躯干(胸腹背部)少部分会遗留神经痛。

韩智奇医生

您这个像是神经痛

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患者

哦,有时候疼痛处会痒,用手按下去疼痛比较明显,有时候会辐射到胳膊,肩膀,和腋下

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患者

皮肤上无任何症状,好像背上有一处,皮肤有点发黄,面积很小,颜色比较淡不仔细看不明显

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患者

医生,为什么我这个会是中间靠左边一点胸腔里面疼呢?半年后才辐射到左边后背疼,我这个是什么原因引起的呢?

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患者

医生,我去年腰疼了半年,坐下疼痛会很明显,不坐就不疼,吃了两个月的中药好点了,如果干活的话,腰痛就会复发。

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患者

我感觉你说的跟我这个症状有点像,我该看什么科

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患者

希望能得到你的帮助

韩智奇医生

您的症状不是很典型的神经痛,都做过哪些检查了呢?

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患者

普通的心电图,和CT

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患者

如果说是带状包疹的话,我这都一年多了,应该有皮肤反应啊?

韩智奇医生

那就不是带状疱疹

韩智奇医生

腰椎检查过吗?

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患者

没有,腰椎现在不干活就不疼,比如拖地一会就疼

韩智奇医生

腰椎检查过吗?是什么问题呢?

韩智奇医生

您这么年轻身体应该好好的啊

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患者

没有检查过,不知道为什么,我约了心内科,去检查一下心脏,看是不是心脏的问题

韩智奇医生

心脏问题的可能性很小

韩智奇医生

晚上不经常熬夜吧?

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患者

那跟什么有关系?跟具你的专业

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患者

我应该查什么

韩智奇医生

化验过血吗?

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患者

应该没有

韩智奇医生

不是您本人吗?

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患者

韩智奇医生

有没有💉?

韩智奇医生

您应该记得啊?

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患者

是我本人,我之前查甲状腺的时候抽过血

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患者

算不算化验血

韩智奇医生

嗯,甲状腺功能正常吧?

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患者

亚急性甲状腺炎,第二次查没有这个症状

韩智奇医生

没有甲亢吧?

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患者

没有

韩智奇医生

心内科能大致排除心脏问题,不过您其他的症状就不太好解释了

韩智奇医生

没用过什么药吧?

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患者

我是不是要做个全身体检啊

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患者

没有用过药

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患者

最近总是口腔溃疡,吃维生素

韩智奇医生

不需要全身检查

韩智奇医生

嗯,维生素少量吃点不要紧

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患者

哦,你觉的我最应该检查哪

韩智奇医生

检查多了费时费钱的,没必要

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患者

那我应该怎么办

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患者

我这管呢,还是看情况,

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患者

我这用不用去看,还是说我这种属于累的症状

韩智奇医生

您之前(一年多前)都是好好的吗?

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患者

韩智奇医生

韩智奇医生

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患者

恩,好的,谢谢,

韩智奇医生

韩智奇医生

韩智奇医生

不用客气,早点休息吧,有什么情况随时联系

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患者

恩,谢谢,好的,还是在这上面联系你吗

韩智奇医生

可以的

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患者

这上面46个小时就关闭了;还能联系上你吗

韩智奇医生

46小时内是可以随时联系

韩智奇医生

关闭之后就需要再次咨询了

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患者

那能方面留下你的手机号码吗?或者加下微信,我不会打扰你的工作时间的,我知道什么时候方便联系你。

韩智奇医生

抱歉!平台规定不允许私留个人联系方式的

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患者

噢,没关系,

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患者

你们医生都睡这么晚吗

韩智奇医生

嗯,今天是值夜班会经常有事情处理

韩智奇医生

平时还好

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患者

辛苦了;付出就有回报,我的内心很感谢你解答我的疑难杂症,我还有问题想问你,我在没有胸腔疼之前,曾经肩颈很痛,会不会跟这有关

韩智奇医生

肩颈是怎么疼?肩关节活动受限吗?

韩智奇医生

没有受过外伤吧?

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患者

就是低头特别疼,按摩会有缓解,脖子左右扭动环节会响

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患者

没有

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患者

管节

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是关节

韩智奇医生

估计是和平时不注意颈肩姿势、造成慢性肌肉劳损有关系

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患者

我这不治疗的话,会自动好吗?

韩智奇医生

这种情况需要加强局部相应肌肉锻炼(颈肩背部),可以做做理疗

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患者

我记得去年我八月份的时候,突然之间胸腔里面很疼,因为那时候我给客人做按摩,每天顾客多,基本上那一个月我都连续不断给客人做按摩,就给客人揉肚子的时候突然胸腔里面疼了起来,就赶紧去医院检查,都没查出结果,然后半年辐射到后背疼

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患者

可能跟我工作有关,有可能是职业病吧

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患者

这种疼到知道多久才能自然恢复好呢?

韩智奇医生

久等了

韩智奇医生

您这情况有一点职业病

韩智奇医生

有没有吃过消炎止痛药呢?

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患者

没事,没有吃过消炎药

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患者

趟这的时候背更疼

韩智奇医生

可以咨询一下骨科医生

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患者

恩好的

韩智奇医生

👌

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患者

在吗?医生,最近醒来心跳加快,起来一会就好了,我发现我白天活动就好点,晚上睡觉就难受,总觉的心跳加快,

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患者

老是胸腔里面那个地方连着后背疼,我想去看骨科,总是挂不上号,

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咨询时间: 2016-10-17
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韩智奇
韩智奇  内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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