患者
今天一躺下就感觉呼吸憋得慌，最近一直在扁桃体发炎和反流性咽喉炎，白细胞高有细菌感染。我想问这种呼吸憋怎么区分是呼吸道还是心脏啊？（女，32岁）
陈俊峰医生
您好，请问这种情况多久了？请问有胸闷胸痛吗？心率快吗？
患者
就是今天，中午就是憋，晚上还是一躺下就憋。刚吃了速效救心丸刚开始管用现在好像又憋了，我是扁桃体二度肿大，会不会是口咽气道窄造成的呢
患者
胸不疼
患者
原来侧躺会好一些现在侧躺也没什么效果
患者
原来心眼也没啥问题，中午吃多了我以为是撑得憋，但是我体重也大220斤，现在不知道心脏还是扁桃体的事
患者
心率72
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
好的，可是我之前白细胞20万的时候都不憋，现在是9万5，怎么突然憋了呢？
患者
那我今天憋有没有什么药能管用呢？我之前看病大夫怕我喉头水肿还用过地塞米松，可是那时候都没有憋过，就今天憋了
陈俊峰医生
患者
没有，就是二度肿大，一边没事一边肿大。那我继续抗炎吃莫西沙星可以吗，之前用头孢克肟14天停了以后白细胞都还高
陈俊峰医生
您能否拍一张咽喉部的照片给我看，更好的给您评估病情！ 稍微离近一点，照口腔里面就行，用闪光灯照，用筷子压舌头后跟部，暴露咽部。
患者
我开始说话也哑了
患者
喉咙也发炎了可能
患者
照不出来
陈俊峰医生
患者
我今天看看能不能凑合睡，明天再去急诊查心肌呢？我接着吃抗生素吧，之前去查血大夫说别吃了就这样吧多喝水，
患者
我说我想吃消炎药继续，他说没必要了自己好吧。。。
患者
我觉得我躺着就觉得喉咙憋的慌，今天看看能不能先睡，明天再憋再去急诊行吗，这种如果合并心肌炎好治吗
患者
反流性咽喉炎，也会造成喉咙沙哑，憋气吗？
陈俊峰医生
患者
我刚吃了莫西沙星，我反复扁桃体已经复发三次了，每次都是一停消炎药没几天又发烧
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
我就是头孢克肟➕输液头孢曲松十四天，停了四天又发烧➕血象高
患者
那还要换回头孢克肟吗？再吃几天啊？
患者
总感觉头孢不管用
患者
这一个月反复三次，每次头孢停了过个五六天又会发烧，所以我就换了莫西沙星，那这样的话我明天要不要换回头孢克肟啊？会耐药吗
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
大小一样，弱小的迹象一丢丢
患者
缩
患者
蜂窝状的扁桃体，坑坑洼洼还有白色小点但不多
患者
说是扁桃体肿周，反正就是一边大一边正常，正好在正中间
患者
莫西沙星我刚吃的，因为用头孢总反复，所以昨天查血的大夫说让我吃莫西沙星➕口炎清，
患者
是扁桃体脓周
陈俊峰医生
长期扁桃体发炎，必要时可以考虑切除，可以去耳鼻喉科看看
患者
嗯好的，谢谢您，如果我莫西沙星吃着有副作用就换回头孢克肟吗
陈俊峰医生
患者
谢谢您，我这种憋气如果是排除了合并心肌问题的话，怎么改善啊？
患者
昨天夜里又憋了一次，换成侧躺没事，了就又睡了
患者
今天嗓子异常干燥，吞口水还有咯噔咯噔的声音，还有点痰。
陈俊峰医生
可以雾化布地奈德，然后改善咽部感染情况
患者
昨天去开了布地奈德五天，雾化了，昨晚上就没有喘不过气气短的现象了，这可以排除心脏了吗
患者
我检查免疫球蛋白igg低一些，用这个激素好像更会低，而且还会有口咽部白色念珠菌滋生，我就不敢用五天了，害怕。。。
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
好的，谢谢您
陈俊峰医生
不客气
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咨询时间: 2021-06-04
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