患者
孕妇 妊娠甲亢综合征（男，33岁）
你好，我的老婆怀孕9周多了，去医院检查内分泌，tsh 很低才0.007，抗体是阴性，tf4 升高，请问需要怎么治疗？
陈奕医生
你好，能把化验单发上来看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈奕医生
看看有没有TRAb
陈奕医生
看到了
患者
我们在国外做的检查，第二个图应该就是
陈奕医生
目前孕吐厉害吗
患者
早上会偶尔孕吐，但是不严重
患者
就是容易饿
陈奕医生
目前从报告看不需要治疗，可以继续观察。2周后复查甲功及抗体
陈奕医生
主要和HCG升高有关
陈奕医生
是生理现象
患者
第一胎怀孕的时候tsh也低，吐得比较厉害，但tsh没有现在那么低，
陈奕医生
一般12周会好转
患者
那边的医生开了倍他洛克，可以吃吗？
陈奕医生
如果TRAb高是要吃药的
患者
会对胎儿有影响不？
陈奕医生
β受体阻滞剂不要吃
陈奕医生
孕期不建议吃的
陈奕医生
密切随访甲功和抗体
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈奕医生
一般不会有影响，注意碘的摄入
患者
而且开了两个药。。。
陈奕医生
不要吃
患者
她目前抗体是低的吧？
陈奕医生
都不要吃
患者
只是tsh很低，没问题吗？
患者
现在是怀的二胎
陈奕医生
先随访
患者
是要多吃碘还是少吃？
陈奕医生
最近少一点
陈奕医生
等恢复正常，再吃
患者
好的，12周以后再看情况要不要吃药是吗？
陈奕医生
主要看发展趋势
陈奕医生
和抗体变化
陈奕医生
注意休息，避免疲劳和感冒
患者
好的，非常感谢
陈奕医生
不抽烟，包括二手烟
陈奕医生
不用客气
患者
医生，再啰嗦问一句哈，9周tsh才0.007暂时不干预的话，不会对胎儿发育有什么影响吧？
陈奕医生
是的，我们要权衡利弊
陈奕医生
药物造成的副作用也是需要权衡的
陈奕医生
抗甲亢药物有致畸作用
患者
好的，谢谢，幸好还没吃
陈奕医生
注意观察
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咨询时间: 2022-12-08
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