春雨医生

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患者

17个月宝宝 16日下午突然高烧 晚9点吃了美林一小时后退热,17日凌晨5点高烧39度,后继续相隔6小时吃一次美林,早上11点后添加小儿板蓝根和利巴韦林颗粒各一包,体温一直在38度左右,18日凌晨三点使用小儿退热栓,慢慢体温降到37.5左右,18日下午1点半是用退热栓2点半左右口服美林,晚8点又高烧39度使用退热栓,8点半高烧39度4伴随有点晕厥的情况,喂食美林 后正常,体温目前36.9,整个高烧期间孩子精神状态都很好,食欲也正常,大小便也可以,只有发热期间会哭闹一下,目前身上也没疹子,这会是幼儿急疹吗,我们需要怎么处理(女,17个月)

廖积仁医生

很乐意为你解答。

廖积仁医生

我先看一下材料。

廖积仁医生

你好,有没有去医院化验血常规?

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患者

还没有去

廖积仁医生

根据以上情况分析 孩子应该是感冒引起的病毒感染。 病毒感染会反复发烧3~5天。

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患者

排除幼儿急疹是吗,美林和退热栓可以一起用吗

廖积仁医生

至于是不是幼儿急疹? 现在还不能下结论。 因为幼儿急疹的特点是:发烧3~5天后烧退,退烧后出疹子。 所以如果还没有出疹,不能肯定是不是幼儿急疹。

廖积仁医生

美林和退热栓不能同时使用。可以交替用。

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患者

有时候孩子在发热 手脚反而是相对冰凉的 这是什么原因 需要注意什么

廖积仁医生

手脚凉的时候是体温开始上升的表现。 一旦出现手脚凉,就要特别注意观察体温变化。体温上升到39度以上就要用退烧药。39度以下可以先观察。

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患者

目前我们吃的药有美林,退热栓,板蓝根颗粒 利巴韦林,还有头孢克污,这些药还都继续吃吗

廖积仁医生

这种情况没有必要吃头孢。继续吃板蓝根、利巴韦林就可以了。

廖积仁医生

目前诊断:急性上呼吸道感染(病毒感染) 处理建议: 1,如果宝宝精神状态好的话,不用太担心,在家吃药观察,这个病毒感染可以反复发烧3-5天。 但如果精神不好,或者高热难退,或者有头痛呕吐抽搐等,应及时去医院就诊。 2,吃药:清热解毒中成药如蒲地蓝消炎口服液,或者四季抗病毒口服液、小儿豉翘清热颗粒、抗感颗粒等,选其中之一即可。 3,退热原则:低于39度(腋下温度38.5度)可以不用退烧,高于39度(腋下温度38.5度)即吃一次退热药。

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患者

好的 室内温度要控制在多少以内 ,饮食方面鸡蛋肉类是不是暂时不能吃呢

廖积仁医生

是不是幼儿急疹不重要。因为幼儿急疹就是一种病毒感染。按病毒感染治疗即可。

廖积仁医生

护理: 室内温度22-25度. 清淡饮食多喝水。

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患者

那这种情况只要孩子精神状态好的话就先在家观察治疗也可以是吗

廖积仁医生

是的

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患者

可以喝橙汁梨汁吗,还有降火的青草水吗,或者蜂蜜水这类

廖积仁医生

可以喝这些。

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患者

还有一点美林退热栓我看了下大约5个小时后药效就没了 孩子就开始高烧 这是能否二次使用药物还是一定要6小时后呢 这些药都写着24小时内不能使用超过4次

廖积仁医生

退烧药只是对症治疗,不能解决根本问题。所以不要急于退烧,请问39度以下不用管它。 退热药也是有副作用的,所以尽量控制在每天4次以内。

廖积仁医生

就是说能不用就不用。

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好 明白了, 那我再观察一下,这如果几天内还不退就要去医院呢

廖积仁医生

嗯,看这3-5天的情况

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患者

嗯嗯 好的 谢谢医生

廖积仁医生

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咨询时间: 2020-05-18
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廖积仁
廖积仁  小儿科 主任医师
株洲市妇幼保健院
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