患者
关于内分泌指标的相关问题（男，36岁）
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何向前医生
你好，你有什么症状呢？身高体重多少呢？
患者
肥胖
患者
有泌乳素垂体瘤，今天来做抽血全方位的内分泌指标
患者
有脂肪肝
患者
身高183体重270斤
何向前医生
有没有脂肪肝？化验结果提示肝损伤。血糖血脂正常
何向前医生
患者
有重度脂肪肝
患者
这个指标的肝功严重吗
何向前医生
患者
是不是减肥可逆
何向前医生
饮食和运动疗法是基础，
患者
最近失眠和焦虑对指标有影响吗
何向前医生
减体重对脂肪肝，防治糖尿病都有好处
何向前医生
最近失眠和焦虑对指标可能有影响
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患者
那个尿素要紧吗？因为要做增强核磁，所以做了肾4项，能打造影吗
何向前医生
肾功能正常
患者
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患者
请问这个要注意什么呢？
何向前医生
甲状腺功能正常
何向前医生
胰岛素高，提示胰岛素抵抗，和肥胖直接相关
患者
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患者
泌乳素居然是正常值？我停了1年多的药哦
何向前医生
你说的泌乳素瘤情况再说的详细一些
患者
我6年前意外查出泌乳素大腺瘤，然后服用嗅隐婷3年，一直保持正常值，2022年下半年转服用卡麦角林，然后从去2022年头新冠阳了就停药，也有二胎的想法，就没服药至今，本以为会涨回来，这泌乳素，谁知道居然还是正常值？
何向前医生
磁共振检查了吗？
患者
当初查出瘤体有3cm多，后来缩小到2cm，人是没啥症状的从头到尾
患者
近2.3年没查
患者
下周就做核磁共振
何向前医生
停药了应该有一年半以上了，从化验结果上看已经得到控制
患者
当时所以激素都排查了，就确诊了泌乳素垂体瘤，确诊时泌乳素是正常值的好几千倍
患者
对，停药有一年半以上
何向前医生
那时候体重怎么样？
患者
也重
患者
250.260吧
何向前医生
知道了！泌乳素瘤已经控制，暂且不用药观察
何向前医生
体重肯定需要下降的，不然将来血压血糖血脂，很多方面都容易出问题
患者
是的是的，现在整体感觉下来就是肝功了，看看减减肥加之不熬夜和调整下心态再复查一下肝功会不会降下来
患者
谢谢你医生
何向前医生
想办法减体重
患者
好的，整套血查下来，请问就是肝功比较不好了是吗？
何向前医生
肝功能异常，胰岛素高，睾酮低，应该都和肥胖相关
患者
胰岛素高会影响哪里？
患者
我现在属于糖尿病还是说不算，临界值
何向前医生
空腹血糖正常，没有糖尿病
患者
好的，明白了，谢谢医生
何向前医生
你好！饮食睡眠精神怎么样？今天感觉怎么样？
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咨询时间: 2024-03-13
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