春雨医生

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患者

肌酐偏高了。不知道什么原因(男,24岁)

郭宏艳医生

您好,有什么不适的症状吗?

郭宏艳医生

请问具体数值是多少呢?

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患者

之前9月15的时候去三甲体检是133之后再去镇上的卫生院检查就是151,再之后去检查就是112,具体报告我发给你看看

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患者

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患者

然后去我们那边的人民医院做的详细检查

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患者

医生说问题不大,但是心里也害怕

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患者

在体检之前,因为感冒一直吃药💊,吃了差不多3个星期。在体检也是带着病去体检的,有影响吗,

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患者

心里很害怕。我怕自己都要死了

郭宏艳医生

有影响

郭宏艳医生

每年体检吗?

郭宏艳医生

上次化验什么时候呢?

郭宏艳医生

肌酐什么情况呢?

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患者

上次是18年了。没有怎么看报告

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患者

之后我再去三甲医院检查的时候,肌酐下降的很明显。也不知道什么情况。尿也没事,彩超也没事

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患者

医生你看看那些报告

郭宏艳医生

看到了

郭宏艳医生

如果以前没问题,短期内出现的还是考虑跟药物和感冒有关

郭宏艳医生

停药了吗?

郭宏艳医生

感冒好了吗?

郭宏艳医生

近期剧烈运动了吗?

郭宏艳医生

健身了吗?

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患者

晚上那个151的时候,晚上是去跑步了的。感冒也是前几天刚好。

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患者

那个112的还是带着鼻炎去的,准确来说是鼻炎

郭宏艳医生

郭宏艳医生

那应该问题不大

郭宏艳医生

多休息

郭宏艳医生

多喝水

郭宏艳医生

感冒好了后每周复查一下吧

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患者

那你看到那些尿啊,彩超。

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患者

因为检查之前是吃了好多药,还有中药

郭宏艳医生

有关系

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患者

每次检查都是没有尿蛋白的

郭宏艳医生

考虑药物和感冒综合引起的

郭宏艳医生

不是肾脏本身有问题

郭宏艳医生

因为尿里很干净,都正常的

郭宏艳医生

尿里正常就除外肾炎了

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患者

我的那些报告其他的一切都正常。我彩超也做了。就是肌酐偏高

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患者

那我这样的有得治吗

郭宏艳医生

当然了

郭宏艳医生

应该能恢复的

郭宏艳医生

考虑急性肾损伤了

郭宏艳医生

把以前的体检报告找到看看肌酐

郭宏艳医生

如果没有问题更支持了

郭宏艳医生

近期排尿少吗?

郭宏艳医生

腹泻吗?

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患者

我也近期喝水多,排尿也多

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患者

以前的我是上交到单位的,估计查不到了

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患者

不会腹泻,大便每天一次都正常,就是有时候腰会酸

郭宏艳医生

别太累

郭宏艳医生

好好休息

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患者

尿酸也是降下来了

郭宏艳医生

白天多喝水,温开水为主

郭宏艳医生

饮食方面尽量清淡

郭宏艳医生

不要大鱼大肉

郭宏艳医生

避免辛辣刺激性食物和油腻,生冷食物

郭宏艳医生

每周复查一下

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患者

我都不知道是怎么了,每天都在担心,

郭宏艳医生

心情可以理解

郭宏艳医生

谁不担心啊?

郭宏艳医生

毕竟肌酐值不正常

郭宏艳医生

别紧张

郭宏艳医生

按咱们说的做

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患者

我之前肉也是很喜欢吃的,现在,我也是基本上少吃肉

郭宏艳医生

郭宏艳医生

这阶段先调整一下

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患者

要每个星期都复查吗?

郭宏艳医生

主要是水得跟上

郭宏艳医生

肾脏喜欢水

郭宏艳医生

多喝水有利于肌酐恢复

郭宏艳医生

郭宏艳医生

每周监测一下

郭宏艳医生

心里也有数

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患者

我现在每天都喝好多水。

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患者

一个星期一次的话,有点难,毕竟跟医院挺远的。

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患者

如果是肾炎的话,肌酐是降不下来的吧?但是我的也降了下来,现在不知道怎么样了。

郭宏艳医生

因为得根据指标调整方案

郭宏艳医生

不是肾炎

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患者

医生您看看,我最近检查的的结果显示你觉得是怎样的看法

郭宏艳医生

考虑急性肾损伤

郭宏艳医生

药物和感冒引起的

郭宏艳医生

剧烈运动也有关系

郭宏艳医生

调整一下

郭宏艳医生

定期复查就可以

郭宏艳医生

不是肾炎

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患者

问题大嘛?

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患者

我会死吗?

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患者

我现在很担心。

郭宏艳医生

不大

郭宏艳医生

不会

郭宏艳医生

不用担心

郭宏艳医生

没有那么严重

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患者

因为刚开始发现肌酐高的时候,尿也是没有问题的

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患者

之后复查也是没有问题

郭宏艳医生

郭宏艳医生

所以不是肾炎引起的

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患者

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郭宏艳医生

很多原因可以影响肾功能的

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患者

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郭宏艳医生

有的人拉肚子都可以

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患者

这个您看看,这个是最开始的

郭宏艳医生

看到了

郭宏艳医生

尿里没有问题

郭宏艳医生

挺正常的

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患者

那你结合一下。我的到底是怎么回事,有得就说尿酸高引起的。有得就直接说肾功能不全,我也不知道怎么回事

郭宏艳医生

尿酸也是肾功能里面的一个指标,肾功能受损它也会升高的

郭宏艳医生

高尿酸可以引起肾功能异常,但一般是十几年的高尿酸才会

郭宏艳医生

那就是慢性肾衰了

郭宏艳医生

你的情况考虑是急性肾损伤

郭宏艳医生

否则不会那么快下降的

郭宏艳医生

慢性肾衰肌酐会越来越高的

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患者

那您的意思是,我应该怎么做呢?

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患者

还是说,您按照这个报告,和这个情况来说,我还有得救吗?

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患者

我觉得医生,您是我遇到过最有耐心的医生

郭宏艳医生

当然有救了

郭宏艳医生

按前面说的做就行了

郭宏艳医生

没有你想象的那么严重

郭宏艳医生

可以好起来的

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患者

那我什么时候可以恢复到正常呢?

郭宏艳医生

别担心

郭宏艳医生

那不好说

郭宏艳医生

得定期复查

郭宏艳医生

避免劳累和感冒

郭宏艳医生

不要吃药了

郭宏艳医生

喝水为主吧

郭宏艳医生

只要肌酐逐渐下降就好了

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患者

就是说,我的肌酐还是会超标?没有吃药了,我喝好多水。那我现在是排除那些肾炎?

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患者

您的意思就是说,这个情况,就是慢慢的会好?我喝了多水,尿就有点多

郭宏艳医生

只要排尿多了,肌酐就下降了

郭宏艳医生

尿多就是排毒呐

郭宏艳医生

监测指标变化情况就可以了

郭宏艳医生

慢慢会恢复的

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患者

我最近喝了多水。尿就多了。那我现在这种情况是不严重的吧?

郭宏艳医生

不严重的

郭宏艳医生

不用担心

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患者

我就是怕自己会往尿毒症发展,心里也是很害怕。医生。听到你的讲解,心情也是放下了不小,因为我的会降下来,尿没问题。尿素没有问题,彩超没问题。但是偏偏肌酐升高。心情真的差到极点

郭宏艳医生

不至于

郭宏艳医生

按前面说的做

郭宏艳医生

监测肌酐

郭宏艳医生

降下来就可以了

郭宏艳医生

😊

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患者

您的意思就是不会去往那方面发展是吧?医生,我心里害怕啊

郭宏艳医生

不会

郭宏艳医生

慢性肾衰才会发展

郭宏艳医生

急性的多数能恢复

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患者

那我以后就要少吃肉,多吃青菜,多喝水。

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患者

我这个不是慢性的哟。医生,非常感谢你

郭宏艳医生

不客气

郭宏艳医生

郭宏艳医生

定期复查

郭宏艳医生

有好消息别忘了告诉我一下,也替你高兴😊

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患者

按照医生您的说法来说,我这个就是小问题,是吧?

郭宏艳医生

郭宏艳医生

只要不是慢性病就问题不大

郭宏艳医生

慢性肾炎,慢性肾衰比较麻烦

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患者

您也看了我的报告了,我的应该不是吧?自己也是怀疑啊,医生。

郭宏艳医生

不是

郭宏艳医生

你应该是急性的

郭宏艳医生

慢性的尿里多数有问题

郭宏艳医生

而且有慢性肾病史

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患者

您的意思是说我的尿没有问题。只是单纯的肌酐升高,而综合我的情况来说,是急性的?问题也不是很大?是吗?

郭宏艳医生

郭宏艳医生

所以让你注意饮食,喝水,监测指标

郭宏艳医生

避免加重肾损害的因素

郭宏艳医生

恢复了就好了

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患者

我感觉其他的医生,都没有您说的详细,他们就只是说吃了那么多药,也不影响。怎么样,我那时候心里都要奔溃了。

郭宏艳医生

心情可以理解

郭宏艳医生

肯定挺难过的

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患者

听您这么说,我感觉心放下去了一点。我心里也是害怕的。

郭宏艳医生

肾功能不好多吓人

郭宏艳医生

郭宏艳医生

监测一下

郭宏艳医生

就知道了

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患者

是啊,那如果说是慢性的话,能活多久啊

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患者

就是能不能一直控制在这个区间

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患者

我也害怕是慢性的。

郭宏艳医生

即使慢性的也不影响寿命

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患者

我也是体检才知道的,如果没有体检就不知道。

郭宏艳医生

就是慢慢会越来越高

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患者

多少年吗?

郭宏艳医生

郭宏艳医生

开始慢

郭宏艳医生

后来就快了

郭宏艳医生

尤其肌酐超过300以上

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患者

按照医生您的经验来说,我这个是急性的吧?

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患者

我心里真的七上八下的

郭宏艳医生

郭宏艳医生

考虑急性的

郭宏艳医生

按咱们说的

郭宏艳医生

勤监测一下指标

郭宏艳医生

看看变化情况吧

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患者

那如果再去检查,这个肌酐降下来了,是不是没有什么事了?

郭宏艳医生

对呀

郭宏艳医生

就是肌酐高了,降下来就没事了

郭宏艳医生

😊

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患者

因为我之前也高,现在也在下降啊,

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患者

我估计我的也没有什么事吧。医生,

郭宏艳医生

郭宏艳医生

符合急性的特点

郭宏艳医生

慢性的越来越高

郭宏艳医生

不是那么容易下降的

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患者

因为之前我不是测了3次嘛,第二次就高了,也不知道怎么回事

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患者

然后第三次的话就低好多了,第二次是在卫生院检查的

郭宏艳医生

最好到同一个地方化验,结果更有可比性

郭宏艳医生

否则容易有误差

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患者

原来是这样。那我肯定选择大医院

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患者

你觉得这个是一个怎么回事呢?

郭宏艳医生

就是考虑没有肾炎,没有慢性病基础,以前肌酐也不高,现在突然高了跟近期感冒,用药有关系

郭宏艳医生

这样属于急性肾损伤

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患者

那我现在是放心呢?还是提心 呢?唉,好辛苦,都不知道怎么样才好,担心是慢性。唉,都不知道怎么样才好,医生,心里好烦啊

郭宏艳医生

监测一下,看结果就知道了

郭宏艳医生

只有一切正常了才能放心吧

郭宏艳医生

否则别人说什么你都还是担心

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患者

医生,如果急性的话,是他自己能够修复,还是靠药物治疗啊?

郭宏艳医生

自己修复就可以

郭宏艳医生

如果效果不好也可以考虑药物辅助

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患者

医生,有时候腰好酸,是怎么一回事呢?

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患者

我这个应该就是急性的吧,肾脏是没有问题的吧?按照这些报告来看

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患者

医生您给我的诊断是什么呢?

郭宏艳医生

急性肾损伤

郭宏艳医生

是的,急性的就容易有腰酸,腰胀

郭宏艳医生

多休息

郭宏艳医生

避免劳累

郭宏艳医生

慢慢就好了

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患者

医生,那您的意思是说,结合我的情况,更是急性的了吧,就是那时候腰是好酸。那我的应该不严重吧,今天水喝了好多,尿也多

郭宏艳医生

那就好,对的

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患者

那医生,我是不是放下心来呢?按照您的说法,我这个应该是不严重的是吧?

郭宏艳医生

郭宏艳医生

应该可以恢复的

郭宏艳医生

加油💪

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患者

医生,多排尿能够把肌酐多的排出去嘛?

郭宏艳医生

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患者

医生,我这应该不是肾功能不全吧?那个医生怎么说是呢

郭宏艳医生

只要肌酐高都叫肾功能不全

郭宏艳医生

它分为急性和慢性的

郭宏艳医生

也叫肾功能衰竭

郭宏艳医生

很多名称

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患者

原来这里,那边的医生都不跟你解释的。我这个应该不是慢性的,因为我检查的时候也是带着病去检查的。还吃着药。我感觉医生您真的好有爱心,很幸运能够遇到您这样的医生。

郭宏艳医生

过奖了

郭宏艳医生

按照咱们说的做就可以了

郭宏艳医生

应该能降下来的

郭宏艳医生

😊

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患者

医生,这不是过奖,这是发自内心的。我更应该给你点个赞。就是有时候人会感觉很沉重这样啊,其他的都还好,特别是背部有时候就会酸酸的,反正说不上哪种感觉,也不知道是不是心理作用

郭宏艳医生

跟这个病有关系

郭宏艳医生

一般急性肾损伤会有各种不舒服,慢性反而没有症状

郭宏艳医生

慢慢就好了

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患者

刚开始的时候每天都会酸,现在就好一点了。有时候就会,有时候就不会。

郭宏艳医生

别紧张

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咨询时间: 2020-10-12
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郭宏艳
郭宏艳  肾内科 主治医师 已认证
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