患者
妈妈5月去世自打4月我就是一睡觉就做梦，然后就开始闹胃病3个月，吃的奥美拉唑和黛力新3月，好的差不多，然后又开始闹腰疼屁股疼2个月，一直扎针灸，每次治疗有点崩溃，才好点，又11月开始闹颈椎病，一直做推拿理疗，然后头昏有点恶心，不是晕，去省里做了脑核磁颈椎核磁，颈动脉彩超说没什么事，然后颈椎一不舒服我就感觉我又昏稍微厉害点，想躺下睡觉那种，眼想闭上感觉想睡觉躺下就好点，见风好点，想起妈妈就哭，只吃了一周阿戈美啦订睡眠还是多梦没有用，又开始吃了黛力新和舒肝解郁胶囊，感觉好点，停了黛力新一周只吃疏肝解郁胶囊，然后这几天颈椎又有点疼，然后睡觉起来就昏了起来这是第三天了,感觉吃了黛力新没什么缓解，我不知道到底是怎么回事引起头晕，有时候就会消失，有时候厉害（男，29岁）
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谭哲人医生
你这太心急了，一个星期没变化就停药，你这样的弄法天底下没药能够治了
谭哲人医生
起码观察一个月看效果再做决定，你这样弄，还没来得起效就停药了，吃什么都没效果
患者
我现在咋办，我就是不知道我到底是怎么引起的头昏，所以好点就停药了
谭哲人医生
神经官能症引起的
谭哲人医生
这个病是性格情绪生活工作环境综合引起，举个简单的例子，人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖，麻木，迟钝，心跳加速，冒冷汗的表现，这就是情绪引起身体的反应，所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了，而是功能失调，所以这个病做检查都没什么问题，在旁人眼里自己很健康，没人能理解病人的痛苦。
谭哲人医生
诊断很明确，就是看怎么治疗
谭哲人医生
你现在就是在吃黛力新把
患者
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患者
对的，其余的都没吃
患者
吃了三天了
谭哲人医生
吃黛力新，早上一片中午一片
谭哲人医生
然后再买个疏肝解郁胶囊或者颗粒
谭哲人医生
先吃一个月，一个月后根据你的情况调整治疗方案，期间有情况随时复诊
谭哲人医生
做好治疗总疗程一般半年以上的心理准备，这个病的治疗一般是前起效，再稳定，再减量，最后停药，一个循序渐进的过程
患者
以前感觉吃了半天就感觉有用的，现在吃了三天没啥明显效果，头昏的厉害了没有出现恶心，以前只是有点头晕有点恶心，
患者
我也问了精神科说吃度洛西丁比较好，说国外的已经停产了
患者
黛力新依赖性很强，不容易撤掉
谭哲人医生
患者
我能不能只吃度洛西丁先吃一个月看看效果？
谭哲人医生
可以
谭哲人医生
最好配上中成药一起
谭哲人医生
你自己考虑
谭哲人医生
度洛西汀早上20mg晚上20mg
患者
他是30mg的胶囊咋吃
患者
我买国产的吧
谭哲人医生
那你前一周每天早上一粒，一周后改成早晚各一粒
患者
国产的是20mg一粒的，一天2次吧
患者
在网上找到了
患者
县城没卖的
谭哲人医生
患者
好的知道了
谭哲人医生
先吃一个月，一个月后根据你的情况调整治疗方案，期间有情况随时复诊
患者
好的知道了
谭哲人医生
👍
患者
我睡觉必做梦，就中午一个小时也做梦，咋办？
谭哲人医生
吃度洛西汀看变化
谭哲人医生
中午最好不睡午觉
患者
好的我试试看吧
谭哲人医生
👍
患者
我看脑核磁共振有个缺血小病灶不用管是吧？
谭哲人医生
不用管
谭哲人医生
我去做我也可能有
谭哲人医生
淡定
患者
知道了谢谢
患者
我现在一躺下晕的厉害一会就缓解点了，咋回事😓？
患者
脑袋稍微快点翻个身也懵的厉害一下
谭哲人医生
那你要去看下耳鼻喉科，排除下良性位置性眩晕
谭哲人医生
这个病你可以理解为耳朵里的一个调节平衡的小结构脱离了正常的位置，从而引起头晕，治疗的方法最直接的就是去耳鼻喉科做个前庭功能检查，确诊后直接做手法复位，按照医生指示做出特定姿势把那个小结构恢复到原来位置就可以了
患者
我不旋转就是懵
谭哲人医生
你如果这个症状和头的摆动变化有关系的话就需要考虑这个病，找时间去耳鼻喉科看一下
患者
您说我们县城医院会看吗？
谭哲人医生
如果县医院有耳鼻喉科就去
患者
好的有耳鼻喉科，我去问问吧
谭哲人医生
好的
患者
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谭哲人医生
你这要给耳鼻喉科医生看，这是他们的专科检查
谭哲人医生
他们出了结论告诉我
患者
说没事
谭哲人医生
那可能是神经官能症的表现
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咨询时间: 2020-12-19
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