患者
宝宝9个月晚上睡不踏实醒的比较勤、晚上醒来一会就哭、一吃奶就不哭、把奶拔了以后不到半小时又哭.白天正常玩.白天也是不睡不太踏实、胳膊上有小白点（，）
咨询人性别：女
咨询人年龄：9岁
李孟珍医生
给宝宝补充维生素D了吗？
患者
9个月不是9岁大夫
李孟珍医生
我知道，你已经说是九个月了。
患者
吃的D3
李孟珍医生
请回答我的问题好吗
李孟珍医生
吃了多久了？
患者
一直都吃着呢
李孟珍医生
你对照一下看孩子有以下症状吗？
李孟珍医生
患儿可有以下的症状表现： (一)精神神经症状：多汗，夜惊，好哭等，多汗与气候无关，枕秃或环形脱发。 (二)骨髂表现。 1、头部。 (1)颅骨软化：多见于3～6月婴儿。 (2)方颅”， “鞍状头”或“十字头” (3)前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。 (4)出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐，严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。 2、胸部。 (1)肋骨患珠。 (2)鸡胸;漏斗胸。 3、四肢及脊柱。 (1)手镯”与“足镯”。 (2) 下肢畸形“O”形腿，或“X”形 腿。 (3)脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻) (三)其它表现：抬头，坐，站，行走都较晚。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有上诉的那个情况！就是晚上醒的次数多.
患者
多汗！夜惊夜里起来哭
李孟珍医生
这种情况有多久了？
患者
得3.4个月了
李孟珍医生
那这种情况建议您去医院查一下微量元素。
李孟珍医生
必要时做以下的检查。
李孟珍医生
（1）血生化检查 测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-（OH）D3（正常10～80g/L）和1,25-（OH）2D3（正常0.03～0.06g/L）在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。 （2）尿钙测定 尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。 2.其他辅助检查 （1）长骨骨骺端X线摄片 发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊；极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。 （2）X线骨龄摄片 发现骨龄落后。
患者
这种情况的孩子多吗大夫
李孟珍医生
是很常见的这种情况。
患者
一般来讲大多数都是什么情况引起的
李孟珍医生
常见的就是低钙引起的。
李孟珍医生
第二种情况就是胃肠道不舒服，食积引起的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
脸上有一块一块的白
李孟珍医生
看孩子后面没有明显的枕秃。
患者
这个是正常吗大夫
李孟珍医生
这个是和缺乏微量元素也有关系的
患者
枕秃是什么意思
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看大夫
李孟珍医生
你这个不明显
李孟珍医生
患者
怎么看明显大夫看枕头吗
李孟珍医生
孩子的后脑勺。
李孟珍医生
您孩子并不明显
李孟珍医生
如果你不放心的话，建议去医院查一下是否缺钙。
李孟珍医生
也可以给孩子吃一段益生菌，看看情况。
李孟珍医生
注意临睡前两个小时不要吃东西。
患者
那个白小快快是什么呀大夫
李孟珍医生
是叫白色糠疹，初步考虑，你不放心的话可以去医院皮肤科看看，这个是小孩子常见的情况。大多和缺乏微量元素有关。
患者
微量元素这个检查直接挂哪个门诊啊
患者
儿科就可以吗
李孟珍医生
儿科
李孟珍医生
让医生再帮您做一下全面的检查。
患者
全面检查比如说那些项目大夫
李孟珍医生
我的意思是说，让医生给孩子做一下全面的体格检查
李孟珍医生
根据体检的结果来决定做相应的检查。
患者
好的谢谢大夫了
李孟珍医生
不客气，请问您还有问题需要帮助吗？
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咨询时间: 2018-08-31
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