患者
尿蛋白定量351mg尿潜血3+（男，36岁）
😊
你好
腰酸腰困
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张优医生
你好，有蛋白尿血尿，慢性肾炎可能大，需要把降蛋白的药吃上
患者
不超过0.5可以不吃吗
患者
吃什么药好点
患者
中药和西药一起
患者
还是只吃西药
张优医生
持续的蛋白尿会进一步加重肾脏损伤，所以只要蛋白尿指标超标，都建议降蛋白治疗，目标是把尿蛋白尽量降到阴性
张优医生
有高血压吗
患者
没有
患者
氯沙坦钾
患者
吃氯沙坦钾
患者
肾复康胶囊
患者
你好在线吗
张优医生
可以的，氯沙坦钾和肾复康就有降蛋白的作用。一般建议arb类降压药（如氯沙坦钾）+中成药一起降蛋白，效果会比较好
张优医生
这两个药吃了多久了
张优医生
在的
患者
吃过半个月肾复康，一个中药调理
患者
没吃过氯沙坦呢
患者
吃了二十付中药感觉指标比以前高了
张优医生
可以把氯沙坦钾吃上，这个药对血压的影响不大，没有高血压的人也能吃
患者
用的济生肾气汤加减
患者
中药可以停了吧
张优医生
肾复康也可以换成其他中成药试试，每个人对药物的反应不一样，寻找对自己效果最好的药。我们常用的降蛋白中成药有黄葵胶囊和肾炎康复片
张优医生
如果效果不好，可以停中药
患者
这个的一生都用药吗
张优医生
大部分肾炎是需要长期吃药控制的
患者
潜血
患者
？
张优医生
红细胞升高相对来说不是主要问题，损伤不如蛋白尿大
患者
现在吃这两个药潜血用不用吃药？
张优医生
不用吃专门的药降血尿
患者
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患者
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患者
这是没吃中药前的化验报告
患者
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患者
好担心这个病啊
张优医生
单次尿液很容易受饮水量影响，每次都验晨尿，比较有可对比性
患者
感觉吃了一段时间中药是不是升高了
张优医生
如果吃药效果一直不好，建议肾穿刺活检明确病理类型，治疗才能更有针对性
患者
还是要吃上降蛋白的药
张优医生
越是年轻人，越建议肾穿刺活检，因为预期寿命很长，尽量要积极治疗
张优医生
先换药看效果，如果效果还不好，建议肾穿刺活检
患者
吃半月肾复康后蛋白好像转阴，弱阳性，后医生该换百令胶囊药困就停了
张优医生
药困？
患者
腰
张优医生
肾复康停了，在吃百令？
患者
嗯现在都停了
张优医生
如果感觉肾复康有效果，还是把肾复康吃上，再把氯沙坦钾加上
患者
好的
张优医生
平时注意休息，避免劳累和熬夜
患者
能不能跑步
患者
工作要求
张优医生
可以，适量，以不感到疲劳为宜
患者
好的
患者
想要二胎这还能要吗？
患者
捎带问一下😁
张优医生
有可能会影响精子治疗，但没有定论
患者
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患者
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患者
医生开了这药
张优医生
厄贝沙坦也属于arb类降压药，不过降压效果比氯沙坦钾强一点。吃厄贝沙坦头两周量一下血压，不要太低就可以
患者
这两个药副作用大不大
患者
让吃两周在化验
张优医生
都是常用药
张优医生
对的
患者
网上看到肾复康是激素只是治疗不能修复肾细胞
患者
这个药容易反复加重吗
张优医生
肾复康是中成药，不是激素
张优医生
慢性损伤不管什么药都不能修复，短期内的急性损伤有修复的可能
张优医生
肾炎本身容易反复，不是药的原因，是疾病本身的特点
患者
医生我这个情况严重不😭
张优医生
目前肾功能还可以，不是很严重
张优医生
不过要重视，因为年轻、预期寿命还很长
患者
在做个肾功能检查
张优医生
可以的，刚开始治疗的时候，查的勤一些，等到治疗方案确定了，就可以不用那么勤了
患者
你好能用热水带敷腰吗
患者
饮食要严格控制吗
张优医生
可以的，热敷主要改善腰肌劳损引起的腰部酸痛
张优医生
肾功能正常，不用特别严格的控制饮食，少油少盐，荤素搭配，以素为主即可
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-25
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