春雨医生

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患者

您好!我今年52岁,男,平时身体健康,每年都在华西医院做体检,2022年心电图、心脏彩超显示正常。我有多种运动爱好,长期坚持踢球、扩羽毛球、走路,每周两次足球赛,一次羽毛球赛,每天走路万步以上。身高1.7米,体重126斤,血液、血糖、血尿酸等指标均正常。2022年12月7号,我被确认新冠病毒感染。症状是发烧、咽喉痛、咳嗽、乏力、腹泻,我吃了泰诺、头孢、川贝枇杷膏、蒙脱石散,5天内基本恢复,7天内完全恢复,此后转阴。由于自己感觉已经康复,就立即恢复到正常的工作和生活中了。每天工作9小时左右,走路1万步以上,个别天数超过了2万步。两周后,即12月29日再次核酸检测复阳。当时的症状与第一次不一样,只觉得心悸、胸闷、乏力、睡不好。当天查肺部CT、心电图、血液,基本正常。1月3号继续查肺部CT、心电图、心肌酶指标、心脏彩超,发现肺部有点儿炎症,比较轻微。血液和心肌酶个别指标超标。但心脏主动脉退行性变化及轻度返流,二尖瓣、三尖瓣轻度返流。现在吸氧、吃中药、休息,效果不明显。屡次问诊当地多名医生,认为我是新冠轻症,有焦虑症状,建议我在家吸氧,休息,补充营养。我已居家半个月,且一周前转阴,但血氧异常。(男,52岁)
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盛滋科医生

您好!现在不吸氧时血氧饱和度是多少?

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患者

本次转阴后,感觉胸闷、乏力等症状没有根本好转,血氧饱和度指标一直不稳定,经常在93到95间波动,吸氧后能恢复到95以上。有时候不吸氧也在正常值以上,但是更多的是在93到95之间。

盛滋科医生

这些表现会存在一段时间的

盛滋科医生

93-95是偏低了

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患者

我该怎么办呢

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患者

我平时时间紧,任务重,工作压力大。但这段时间一直在居家办公

盛滋科医生

还是要好好休息的

盛滋科医生

家里能吸氧吗?

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患者

家里可以吸氧,有半个月了。每天指标不正常时都吸

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患者

但时间拖得有点长了,希望能够有所改变

盛滋科医生

多吸氧

盛滋科医生

肺CT提示有炎症?

盛滋科医生

你的运动量也要减少

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患者

现在不运动了,每天走路三千米左右

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患者

吸了半个月的氧了,转阴也一周多了。除了吸氧还有其他辅助措施吗

盛滋科医生

1.3日肺部CT的报告提示有点肺炎。如果目前还有胸闷气短,氧饱和度一直比较低,建议再去复查一个胸部CT,看看情况变化

盛滋科医生

看看肺炎是好转了还是进展了

盛滋科医生

建议还是要保证休息时间,吸氧,适量运动。

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患者

12月29号阳的当天做过肺部CT,基本正常;1月3号又做了一次,发现炎症;现在再做,会对身体有辐射影响吗?另,我近半个月基本在家里休息和吸氧,没有做什么运动,确实感觉很累

盛滋科医生

不会,这个乏力,感觉累,是常见的表现之一

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患者

上次去医院,当时医生说炎症轻微,建议我回家休息、吸氧、补充营养;我问过他用什么药,当时医生说暂时不用,先观察,如发烧了再来。现在观察了十天左右了,未见好转。肺部CT我可以马上去拍,另外,请教一下,现在可否吃盐酸莫西沙星片?好像是治疗肺炎的

盛滋科医生

莫西沙星治不了病毒性肺炎,可以预防可能的细菌感染

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患者

明白了。我过去身体状况很好,一个月内感染了两次,与此前状况比,精神和体力差别太大了。渴望尽快能够恢复。现在靠自己似乎恢复太慢,希望能够借助药物恢复。

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患者

谢谢您!我马上去做CT

盛滋科医生

不要太急,一般没有太大问题

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患者

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患者

您好!这是我今天晚上去拍的肺部CT,似乎炎症消失了。肺部节结是多年来形成的,可以忽略。肝脏也是这样。唯一让我担心的就是血氧饱和度低于正常值,不知道是什么原因。当值医生现场解释说,可能我用的是家庭测氧仪,不准确。用他们的似乎是正常的。问题是如果我的不准确,为什么只要我吸氧,指标就能够稳定在95以上?一旦停止吸氧,指标就不稳定了。您能够解释一下吗?另外,胸闷、乏力、精力差确实客观存在。如何治疗?真诚希望得到您的指导。谢谢!

盛滋科医生

如果用医院的机器测试是正常的,就没问题。家里的机器真的有可能测的不准的。

盛滋科医生

有点胸闷乏力,精力差,这些是有可能的。很多人都会有一点恢复期的表现,不用太担心,要过段时间再看看情况变化

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患者

早上好!我还有这个问题,我复阳后大概到成都两家三甲医院去反复看过病,加上网上的三甲医院医生,大概有六、七位,普遍说是没有休息好引起的复阳。但是华西医院的权威专家非常确定的讲,我是第二次感染,而且是他见过的最短时间内的二次感染者。理由是我第一次阳康后恢复很好,中间没有复阳且没有疲劳感,坚持两周后才复阳。复阳的症状与第一次完全不一样,应该是感染了奥密克戎的亚分枝病毒。这个判断如果成立,会对我后面的防护策略产生重要影响。我想请教您如何判断?谢谢!

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患者

另外,家里的吸氧还可以继续吸吗?一次吸氧多长时间为宜?流量多大为好,谢谢!

盛滋科医生

华西的专家只是推测,不足为信。我们住院患者,短期内复阳挺多的,测核酸明确的。

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患者

好的,那吸氧的问题该如何是好呢

盛滋科医生

血氧饱和度不吸氧在医院测是多少?如果平常不吸氧,没有明显的呼吸困难,气短,暂时没有大的问题

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患者

医院检查时是97,不存在呼吸困难、气短等问题,只是感觉到疲劳、犯困。我自己在家里测,一般在95到93,吸氧后很快恢复到95以上

盛滋科医生

97没问题的

盛滋科医生

我觉得无大碍,也没有明显不适。

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咨询时间: 2023-01-16
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盛滋科
盛滋科  感染科 主治医师 已认证
百强医院  上海瑞金医院
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