患者
双侧颈动脉，右侧锁骨下动脉斑块，双侧额叶缺血灶，怎么治疗？需要住院吗？（男，61岁）
闫和美医生
你好，请问有什么症状吗？
患者
双侧颈动脉，右侧锁骨下动脉斑块，双侧额叶缺血灶，这病严重吗？怎么治疗
闫和美医生
有没有高血压病糖尿病高脂血症吸烟史？
患者
没有高血压、糖尿病，有吸烟
患者
除上述病因，头疼痛难忍，无其他的病因
闫和美医生
考虑和吸烟有关，没有症状不需要住院
闫和美医生
头痛是刺痛胀痛还是搏动性痛？
患者
搏动性痛
闫和美医生
吃什么药了吗
患者
原来耳朵有问题听不见，总觉嗡嗡作响，去医院检查，里面有水，抽完后，后面没这现象，这次发病起初也是感冒了
闫和美医生
有动脉硬化斑块要吃他汀类药物预防心脑血管疾病，头痛可以吃芬必得止痛治疗
患者
有吃中药，也有吃西药，无效，头疼越来越厉害
闫和美医生
吃什么西药？
患者
可芬必得止痛不能多吃
闫和美医生
是的，痛时吃，可以吃尼莫地平预防头痛发作
患者
普伐他汀纳片，西洛他唑片，艾地苯醌片
患者
银杏叶片，脑柱康复胶囊，利扎曲普坦片
患者
就开了这六味西药
闫和美医生
吃太多药了
闫和美医生
可以吃他汀和银杏叶片
患者
就是吃这些药，照样头疼厉害，又另外拿了中药
闫和美医生
头痛吃曲普坦效果怎么样？
患者
头疼时吃吗？
闫和美医生
是的
闫和美医生
可以加尼莫地平扩张脑血管改善脑供血
患者
他一直吃这些药，是一天三餐吃的，见他没好转，还严重
闫和美医生
所以可以减药
患者
医院的医疗方案是回家调养，没有住院治疗，这类病需要住院治疗吗？
闫和美医生
不需要住院的
患者
可现停了西药三天，是在吃中药，昨晚十一点有呕吐厉害
闫和美医生
头痛呕吐吗？
患者
也是呕吐一次，那一次呕吐厉害
患者
头也疼
患者
是有点咳嗽呕吐
闫和美医生
考虑是偏头痛
患者
那现怎么治疗好？
患者
外人总认为我们不给老人家治疗，老人家疼痛难忍，我们也束手无策
闫和美医生
现在可以吃尼莫地平1片1天3次，晚上吃普法他汀，痛时吃曲普坦就可以的
患者
？？？
患者
好，我试试
闫和美医生
👌
患者
普法他汀吃几粒？
闫和美医生
晚上吃1粒
患者
曲普坦吃几粒
闫和美医生
吃1粒就可以的，
患者
好，谢谢医生
闫和美医生
不客气
患者
只是这疼痛难忍，是为什么
闫和美医生
偏头痛就是痛起来很难受的
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咨询时间: 2019-07-18
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