患者
上两次咨询过医生，后因出鲜红色血来医院住院保胎，现在住了3天，每天吃地屈孕酮和打黄体酮，为什么还是一直都还有点出血呢，只是没有之前多了。数据是周一测的，最后一次来月经是9月8日，生理期不太准，以前都是30多天至40天都有可能。（女，31岁）
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李东平医生
你好。我回顾一下你之前的病史
李东平医生
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李东平医生
这个B超-是你几号做的？
患者
是11月8日，上周五做的
李东平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
李东平医生
你周一11/11血hcg ****，孕酮 19.77，雌二醇 974
李东平医生
11/8B超-胚芽4.6mm，相当于46-47天。
李东平医生
你末次月经9/8，那到11/8停经要61天。陪胎与停经天数要相差2周左后
患者
是的，之前医生也说差2周左右，可能与我一胎之后生理期不太准有点关系
李东平医生
你平时月经周期不规律。所以根据你11/8号的B超来推算你的实际末次月经应爱在9/23号左右
李东平医生
哈
李东平医生
你早孕期出现不规则阴道出血说明是有流产症状，那目前胚胎是存活的，那就属于先兆流产情况。所以医生给予你积极的黄体酮保胎
李东平医生
保胎治疗你的出血有所减少说明就是保胎I有效。但是完全血止还是需要一个过程的。
患者
那我现在是需要做点什么检查吗？血一直这样或多或少的出血，我住院3天除了吃饭上厕所基本上是睡着，不知道自己还能做点什么。
李东平医生
一般保胎5-7天能够止住血就属于正常
李东平医生
你自己目前除了按照医生的保胎计划做之外，没有特殊需要注意的
李东平医生
你自己帮不上胚胎的忙
患者
好呢，如果停止出血后要大概多久能出院呢？或者说我还要不要周六这样再做下b超之类的呢？
李东平医生
另外活动上注意不要剧烈运动就可以，不必要躺在床上不动。这样对保胎I没有帮助，而且会增加血 拴的风险
李东平医生
B超-可以10-14天复查一下
李东平医生
出血止住了就好出院
患者
但是我稍微一走动就出血会多。。。
李东平医生
但是常规情况下回家后还需要口服几天保胎药维持一下
患者
医生检查过说是没有活动性出血
李东平医生
如果胚胎经过积极保胎治疗还是保不住，那有可能就是胚胎本身不良。咱们不要强求
患者
还有个疑问，我每次吐都会不由自主地全身会用力，不知道会不会和出血有影响
患者
保不保得住？大概看什么时候的b超呢？或是检查？
李东平医生
看你出血情况
李东平医生
早孕反应的呕吐是反射性的
李东平医生
是会有你那样的感觉
患者
所以目前只能是止住血才有下一步的可能是吗？就是我不知道那种吐会不会导致我用力就出血
李东平医生
俩者没有绝对关系
李东平医生
不是你吐的阴道出血
李东平医生
是本身胚胎发生流产的出血
李东平医生
首先是止住血
李东平医生
其次是B超-随访胚胎发育情况
李东平医生
都还才是好😊
李东平医生
都好，才是好
患者
好呢，谢谢医生。另外，请问下我最近两次都会突然出一身汗或者很热，这些是打激素针的原因吗？
李东平医生
这个保胎治疗的药物倒是不会常见这种情况
李东平医生
你用的是黄体酮
李东平医生
一般不会有这样的副作用
李东平医生
但是每个人对药物的反应不一样
李东平医生
也不排除是会有个别人有
患者
好，像我这样保胎，正常洗头洗澡散下步都是可以的吗？
李东平医生
先看看吧，看看保胎结束以后不用药了还有没有这样症状吧
李东平医生
都可以的。正常的生活活动是不会影响保胎的
患者
好，谢谢医生，暂时没什么疑问了。
李东平医生
好的😊
患者
医生，今天早上我抽血做检查了，请你帮忙看下数据如何？
患者
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患者
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李东平医生
可以的
李东平医生
血值还是可以的
李东平医生
hcg值正常
李东平医生
孕酮值也可以
患者
好的，谢谢医生
李东平医生
不客气😊
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咨询时间: 2019-11-14
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